Neoplasia pulmonar

NEOPLASIA PULMONAR

RESUMO

Uma variedade de tumores benignos e malignos pode surgir no pulmão, mas a grande maioria (90 a 95%) é de carcinomas, cerca de 5% carcinóides brônquicos e 2 a 5% são neoplasias mesenquímas ou outros tipos de neoplasia. Os carcinomas do pulmão, similarmente aos cânceres de outros tipos, surgem através de um acúmulo progressivo de anormalidades genéticas que transformam o epitélio brônquico benigno em tecido neoplásico. Na maioria dos casos diagnosticados, está associado ao consumo de derivados do tabaco. O carcinoma bronquíoloalveolar destaca-se dos demais tipos histológicos de câncer de pulmão por apresentar características peculiares. Geralmente, 50 a 60% dos portadores deste câncer são assintomáticos, porém, alguns podem apresentar sintomas claros como tosse, broncorréia, perda de peso, expectoração mucóide e febre. É frequentemente mais encontrado em mulheres e em indivíduos não fumantes. Seu diagnóstico pode ser realizado através de tomografia computadorizada e biópsia e a probabilidade de sobrevida para os pacientes diagnosticados depois de 1999 tendeu a ser maior do que para aqueles diagnosticados até 1999 (taxa de sobrevida em três anos: 92% - 68). Carcinoma broncogênico é responsável por mais de 90% das neoplasias malignas do pulmão. Predomina em homens de 50 a 70 anos, mas a incidência no sexo feminino está aumentando. As causas incluem tabagismo (mais de 90 % dos casos), poluição ambiental e ocupacional, exposição ao asbesto, radiação ionizante e arsênio inorgânico.
Pode ser assintomático até a fase avançada ou apresentar sintomas como tosse, dispneia (dificuldade pra respirar), dor torácica, hemoptise (tosse com sangue), sibilância, anorexia (falta de apetite), fadiga, perda de peso, anemia, manifestações torácicas extrapulmonares (síndrome da veia cava superior, síndrome de Pancoast, alteração da voz, disfagia (dificuldade pra engolir),