Medicamento tenofovir

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FACULDADE ANHANGUERA DE BRASILIA
FARMACIA

TENOFOVIR DESOPROXIL FUMARATO (TDF)

BRASILIA,05 DE NOVEMBRO DE 2012

TENOFOVIR DESOPROXIL FUMARATO

O TDF é um éster pró-fármaco de tenofovir comefeito antirretroviral sustentado,podendo ser indicado a adultos.Estudos demonstram que o TDF aumentou significativamente a contagem de células T CD4, atingiu nível inferior a 50 cópias/mm³ de HIV-1RNA,não demonstrou ocorrência de resistência e diminuiu discretamente a depuração de creatinina endógena.Embora não represente um diferencial entre os esquemas eficazes,o TDF pode constituir-se emagente alternativo que permita poupar um ITRNAN ou um IP (Johnson et al., 2006;Nelson et al., 2007; Who,2007).

MECANISMO DE AÇÃO:

O TDF se apresenta pré-fosforilado, necessitando dde uma etapa amenos de fosforilação;também é um análogo da adenosina e atua nas diversas sub-etapas do ciclo replicativo do vírus (Margot et al., 2006; Bazzoli et al., 2010).

FARMACOCINÉTICA:

Por via oralsua ação inicia após 1 hora, e o pico de concentração é rápido.Seu metabolismo é intracelular por hidrolise e posterior fosforilação a disfofato de tenofovir.A excreção é urinária (Antoniou et al.,2003).

REAÇÕES ADVERSAS E INTERAÇÕES:

As RAMs mais identificadas foram: náuseas,vômito,diareia,anorexia,cefaleia, depressão, insônia, astenia, neuropatia periférica, mialgia, dispneia,lipodistrofia, hipofosfatemia, nefrotoxicidade, hepatotoxicidade (acidose lática e hepatomegalia grave com esteatose) e osteopenia (Antoniou et al., 2003;Ms, 2006).

A MONITORIZAÇÃO TERAPÊUTICA:

Tenofovirpode ser medida no plasma por cromatografia líquida. Este tipo de teste é útil para monitorar o tratamento e para evitar o acúmulo de drogas e de toxicidade em pacientes com insuficiência renal ouhepática. 
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REDUÇÃO DO RISCO DE HIV
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Uma revisão Cochrane analisou a utilização de tenofovir...
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