Insuficiencia cardiaca congestiva

Insuficiência Cardíaca Congestiva (ICC)

“É a incapacidade do coração de bombear sangue suficiente para satisfazer às necessidades de oxigênio e nutrientes por parte dos tecidos.”

Fatores etiológicos

* Taxa metabólica aumentada
* Hipóxia e anemia
* Acidose (respiratória ou metabólica)
* Anormalidades eletrolíticas
* Arritmias cardíacas
* Miocardiopatias / Endocardite Infecciosa
* Aterosclerose
* Cardiopatia valvar
* H.A.S / I.A.M.
* Eventos agudos

Insuficiência Cardíaca Esquerda
Ocorre uma falha do ventrículo esquerdo (VE) que o torna incapaz de bombear todo o seu conteúdo para a rede arterial periférica.

* Aumento da pressão no AE * Diminuição do fluxo de sangue no AE * Aumento da pressão no VE * Diminuição do fluxo de sangue dos vasos pulmonares * Aumento da pressão na circulação pulmonar * Extravazamento de líquido para dentro dos tecidos pulmonares e alvéolos * Comprometimento das trocas gasosas

Manifestações Clínicas
Dispnéia aos esforços e ortopnéia
Tosse
Expectoração
Edema pulmonar
Cianose
Fadiga
Astenia
Oligúria
Estertores finos nas bases pulmonares
Cardiomegalia, taquicardia, pulso alternante, arritmias, baixa reserva
Confusão, dificuldade de concentração, cefaléia, insônia e ansiedade

Insuficiência Cardíaca Direita

Ocorre uma falha do ventrículo direito (VD) que não consegue ejetar o sangue para a circulação pulmonar.

* Aumento da pressão no AD * Diminuição do fluxo de sangue no AD * Aumento da pressão no VD * Diminuição do fluxo de sangue dos vasos venosos que chegam ao coração (veias cavas) * Pressão na circulação venosa * Congestão das vísceras e dos tecidos periféricos

Manifestações Clínicas
Ingurgitamento jugular
Hepatomegalia congestiva
Edema de membros inferiores
Ganho de peso
Ascite
Anorexia
Náuseas
Fraqueza

Tratamento Médico

* Reduzir o trabalho do coração.

* Aumentar a força e a eficiência da contração