Insuficiencia Cardiaca Congestiva

Insuficiência Cardíaca Congestiva Esquerda

O que é insuficiência Cardíaca ?
É uma síndrome clínica causada pela ineficiência do coração em não bombear sangue numa taxa adequada para manutenção das demandas metabólicas dos tecidos cursando com alterações hemodinâmicas complicadas pela redução da contratilidade e relaxamento do miocárdio. Essas anormalidades alteram a dinâmica cardíaca e aceleram a deterioração do miocárdio.
Como o organismo reage?
A diminuição da função cardíaca ventricular acarreta ICC pela diminuição do débito cardíaco e da pressão arterial sanguínea. A prioridade do sistema cardiovascular é a manutenção da pressão arterial sanguínea e volume plasmático. Como há queda na pressão sanguínea fatores neuro humorais são ativados para trazer a pressão sanguínea de volta ao normal. Para que isso ocorra o sistema simpático é ativado resultando em vasoconstrição e taquicardia.

A ativação do sistema simpático diminui o fluxo sanguíneo renal liberando renina e ativando o sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona. (SRA_aldosterona) auxiliando na vasoconstrição iniciada pelo sistema nervoso simpático e causando retenção de sódio e água com o objetivo de aumentar o volume circulante.

O que acabamos de descrever é um mecanismo compensatório ativado agudamente como nos casos de animais que sofreram insultos potencias causadores de hemorragia. Porém na insuficiência cardíaca eles são ativados cronicamente produzindo efeitos deletérios e progressão da disfunção cardíaca com morte de células miocárdicas, desenvolvimento de sinais clínicos e ao óbito quando os mecanismos compensatórios estão exauridos.
A Insuficiência Cardíaca Congestiva esquerda é o resultado de um aumento nas pressões de enchimento do lado esquerdo do coração associado ao aumento de volume, da pressão sistólica, ou a doença miocárdica que leva a disfunção diastólica. Esse aumento da pressão é transmitido á circulação pulmonar que, por ser uma circulação de baixa pressão e