Implante coclear

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Medicina, Ribeirão Preto, 38 (3/4): 273-278, jul./dez. 2005

Simpósio: SURDEZ: IMPLICAÇÕES CLÍNICAS E POSSIBILIDADES TERAPÊUTICAS Capítulo VII

REABILITAÇÃO AUDITIVA PÓS IMPLANTE COCLEAR
AUDITORY REHABILITATION AFTER COCHLEAR IMPLANTATION

Carla Alessandra Scaranello
Fonoaudióloga. Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto – USP. Equipe Multidisciplinar do Programade Implante Coclear. CORRESPONDÊNCIA: Rua Antônio M. Pedroso, 1373. Centro. CEP 14160800 - Sertãozinho - SP, e-mail: carlascaranello@netsite.com.br

Scaranello CA. Reabilitação auditiva pós implante coclear.Medicina (Ribeirão Preto) 2005: 38 (3/4): 273-278.

RESUMO: O intuito da reabilitação auditiva é desenvolver ou devolver a capacidade de percepção auditiva ao indivíduo portador dedeficiência auditiva, com auxilio de dispositivos que possam amplificar o som. Dentre esses, citamos o Aparelho de Amplificação Sonora e o Implante Coclear. O desenvolvimento da percepção de fala e aquisição de linguagem, bem como, o sucesso da reabilitação auditiva depende de alguns fatores determinantes como: tempo de privação auditiva, etiologia, engajamento do paciente e da família, entre outros. Areabilitação no implante coclear tem início na ativação dos eletrodos e na realização do mapeamento. Não difere da reabilitação do deficiente auditivo adaptado ao aparelho de amplificação sonora. Todos os pacientes, independente da época de instalação da deficiência auditiva, dependem para que seus resultados sejam positivos da eficácia do treinamento auditivo formal e do engajamento nasatividades orientadas. O Implante Coclear é uma alternativa para os pacientes com Deficiência Auditiva profunda. Esse recurso pode permitir grande mudança da qualidade de vida desses indivíduos aumentando a independência, motivação e melhorando o relacionamento social. Descritores: Implantes Cocleares. Audição. Percepção de Fala.

1- INTRODUÇÃO Deficiência Auditiva A Deficiência Auditiva (DA) exerceimportante impacto sobre a comunidade, seja do ponto de vista econômico, envolvendo altos custos na sua detecção e reabilitação, seja do ponto de vista psicossocial, não apenas para o indivíduo, como para sua família e sociedade.1,2 Depois de detectada a DA convém agilidade no início da reabilitação auditiva, visto que temos períodos de prontidão para o aprendizado e fatores, como

privaçãoauditiva, que podem interferir no processo de reabilitação. Bebês com perdas auditivas, particularmente os portadores das neurossensoriais, podem ter o desenvolvimento das vias neurais auditivas prejudicado, comprometendo diretamente a aquisição normal da linguagem.2,3,4 Avanços recentes na neurociência cognitiva demonstraram na plasticidade do sistema nervoso central, a existência de períodoscríticos e a possibilidade de fortalecimento das ligações sinápticas pós experienciação nestes períodos. Tanto a plasticidade quanto a maturação é, em parte, dependente da estimulação

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visto que a experienciação sonora ativa reforça vias neurais específicas. Por este motivo faz-se importante o diagnóstico precoce, o qual possibilita a identificação de qualquer tipo de alteraçãoauditiva ainda no período ideal de estimulação.2,3,5 O déficit sensorial auditivo pode comprometer a aprendizagem dos indivíduos acometidos, devido especialmente ao prejuízo na aquisição e desenvolvimento da linguagem oral, que varia conforme o tipo e grau da perda auditiva. Autores referem que até mesmo uma perda leve pode interferir no desenvolvimento da linguagem oral da criança e no seusucesso acadêmico. Não há duvida, entretanto, que as crianças portadoras de perda auditiva severa e profunda são mais susceptíveis a significativas defasagens na aquisição de linguagem e no processo educacional.2,3 Por meio da audição, pode-se compreender a linguagem oral, o que permite formar conceitos e interrelacioná-los para que, posteriormente, os mesmos possam ser expressos através da fala....
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