Hemorragia

Hemorragia diges,va

Avaliação clínica e conduta inicial • Garan,r PERMEABILIDADE DAS VIAS AÉREAS em pacientes com desconforte respiratório, apnéia, cianose ou perda de consciência é o principal passo. • Intubação orotraqueal se necessária. • Avalia-­‐se o QUADRO HEMODINÂMICO . • Indica,vos quanto a necessidade de internação imediata em unidades de terapia intensiva .

Avaliação clínica e conduta inicial História clínica:

1.Tempo de queixa 2.Sinais e sintomas principais 3.Presença de comorbidades 4.Uso concomitante de medicações.

Avaliação clínica e conduta inicial Exame \sico 1. Estado geral. 2. Presença de palidez cutâneo-­‐mucosa, cianose, má perfusão periférica. 3. Pressão arterial e frequência cardíaca em pé e deitado. 4. Avaliar sinais de doença parenquimatosa hepá,ca. 5. Exame proctológico.

Avaliação clínica e conduta inicial Mensuração da perda sanguínea:

Pressão arterial

FC

Perda

Leve

Deitado: s/ alteração.

Em pé: diminuição de 20mmHg.

Deitado: s/ Menor que 1L ou alterações. até 20% da Em pé: aumento volemia de 20mmHg.

Moderada

90-­‐100mmHg

Cerca de 100bpm Cerca de 1,5L ou 20-­‐40% da volemia

Maciça

2L ou > 40% da