H1n1

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Edição n 3 • agosto de 2009

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Situação epidemiológica da nova influenza A (H1N1) no Brasil, 2009
INFORMAÇÕES REFERENTES AOS DADOS DA SEMANA EPIDEMIOLÓGICA 30 – ENCERRAMENTO EM 01 DE AGOSTO DE 2009

APRESENTAÇÃO
Após a declaração de transmissão sustentada em 16 de julho de 2009, o Ministério da Saúde passou a realizar o monitoramento apenas dos óbitos e casos de Síndrome RespiratóriaAguda Grave (SRAG), seguindo as orientações da Organização Mundial da Saúde (OMS). Na atual fase da pandemia, tanto a OMS quanto os outros países com transmissão sustentada interromperam a investigação e notificação de casos leves suspeitos por Influenza A(H1N1), pois não esta mais recomendada a identificação individual de cada caso suspeito de influenza pelo novo vírus. No entanto, é importante omonitoramento de informações sobre os grupos de risco para desenvolvimento de doença grave, assim como o monitoramento da circulação do vírus no país visando entre outros motivos a identificação de eventual mutação. Diante deste novo cenário foram realizadas mudanças nas condutas de identificação, investigação e manejo de casos de síndrome gripal, uma vez que qualquer pessoa que apresente sintomasde gripe passa a ser considerada caso suspeito de influenza sazonal e de influenza A (H1N1). Considerando que, na grande maioria dos casos, esta nova gripe apresenta manifestação clínica com sintomas leves, de forma semelhante ao que ocorre com a gripe sazonal, e que nesta época do ano já é esperado o aumento no número de casos de síndrome gripal, o Ministério da Saúde alterou o “Protocolo deManejo Clínico e Vigilância Epidemiológica da Influenza”, disponível em www.saude.gov.br/svs. O Ministério da Saúde prioriza entre os casos de síndrome gripal a notificação, a investigação, o diagnóstico laboratorial e o tratamento dos casos com síndrome respiratória aguda grave (SRAG) e aquelas pessoas que apresentam fatores de risco para a complicação pela doença, como: menores de 2 e maiores de 60anos de idade, gestantes, portadores de doenças crônicas, imunodeprimidos, entre outros. Para realizar este monitoramento, o SUS conta com várias fontes de informações, como o Sistema de Informações de Agravos de Notificação (Sinan), Sistema de Vigilância Sentinela (Sivep Gripe), Sistema de Informações Hospitalares (SIH) e Sistema de Informações de Mortalidade (SIM). Estes sistemas em conjuntopermitem estabelecer o cenário de circulação do vírus e de doenças respiratórias relacionadas.

Informe Epidemiológico Influenza A (H1N1) • Ano 1 • nº 3 • agosto 2009 • pagina 1

I.

PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DE INFLUENZA NO SISTEMA DE INFORMAÇÕES ATÉ SEMANA EPIDEMIOLÓGICA 30/2009

A análise do perfil epidemiológico é realizada sobre as informações que constam no Sinan, por semana epidemiológica(SE). Seguem abaixo as informações registradas no Sinan pelas Secretarias de Saúde dos Estados e Municípios, até a semana epidemiológica 30 que encerrou em 01 de agosto de 2009. O Ministério da Saúde utilizou as informações como constam no sistema. Caso seja constatada eventual divergência nos quantitativos apresentados neste informe, os mesmos serão atualizados na próxima edição caso a informaçãodiscordante seja corrigida diretamente no Sinan pelos Municípios ou Estados responsáveis pela informação. Até SE 30, foram registrados 17.277 casos suspeitos de influenza no Sinan, sendo 17,1% (2.959) confirmados para Influenza A (H1N1). Os casos confirmados de influenza A(H1N1) representam 67,5% do total de casos confirmados por influenza (Tabela 2).

Tabela 2. Distribuição de casosnotificados de síndrome gripal segundo classificação etiológica e unidade federada. Brasil, até SE 30/ 2009.

UF
SP PR RJ RS SC MG BA DF PE ES GO PA CE MS MT RN MA SE AL PI TO PB RR AC AM AP RO

INVESTIGAÇÃO n
2.671 3.353 1.399 1.251 502 279 160 24 15 47 16 19 14 43 22 5 13 22 16 2 1 7 11 12 9 2 2

%
42,3 77,4 69,7 69,7 68,3 41,8 59,5 16,9 13,3 42,3 15,4 19,8 15,2 51,2 40,0 9,4 26,5 47,8 36,4 6,3...
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