Fridas
520 palavras
3 páginas
Identificação das ÚlcerasEnfa Larissa Andreline
CLASSIFICAÇÕES
DAS ÚLCERAS
ULCERA DE PRESSÃO:
É uma área localizada de morte celular que se desenvolve quando um tecido mole é comprimido entre uma proeminência óssea e uma superfície dura por período prolongado
áreas mais suscetíveis: sacro e o cóccix seguindo do trocanter e o calcâneo.
São vários os fatores :
imobilidade,
pressões prolongadas, Atrito e a força cisalhamento desnutrição,
incontinência urinária e fecal
Edema
outros
LOCALIZAÇÃO ULCERA DE PRESSÃO
CLASSIFICAÇÕES
DAS ÚLCERAS
ESTADIAMENTO DA ÚLCERA
Estágio I: Pele está intacta, mas se observa vermelhidão.
Estagio II : Perda parcial da pele (epiderme e derme)
Estágio III: Perda total da pele envolvendo a epiderme, a derme e o subcutâneo ( dano e/ ou necrose) Estagio IV: Destruição extensa necrose do tecido e/ou dano musculo, osso ou tendão.
Limitação do dano em Ulcera por pressão
Estágio
I
Mudança de decúbito regular
Hidratação da pele a cada mudança
Evitar parar suporte nutricional
Usar colchão pneumático
Uso de curativo de hidrocolóide ou dispositivos aliviadores de pressão
Aliviadores de pressão
Estágio
II
Mudança de decúbito regular
Hidratação da pele a cada decúbito
Usar colchão pneumático
Uso de curativo com AGE – hidrogel hidrocoloide
Estágio
III e IV
Mudança de decúbito regular
Hidratação da pele
Evitar parada de suporte nutricional
Uso de coberturas especiais
Alginato
de cálcio
Hidrocolóide
Hidrogel
Carvão ativado
Tratamento das Úlceras por pressão
Limpar a ferida inicialmente a cada troca de curativo; Limpar com solução salina (SF 0,9%);
Evitar usar força mecânica excessiva
Evitar o uso de Anti-sépticos: pvidine, iodóforos, hipoclorito, água oxigenada, ácido acético
Utilizar a técnica de