Ficha

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REQUERIMENTO DE INSCRIÇÃO – PÓS-GRADUAÇÃO

Nome (por extenso): _______________________________________________________

Requer sua INSCRIÇÃO no Curso de Pós-Graduação da Faculdade de Filosofia, Letras e Ciências Humanas da Universidade de São Paulo, conforme os dados abaixo:

Nível: [ ] Mestrado [ ] Doutorado [ ] Doutorado Direto

Programa: Estudos Judaicos e Árabes.

Área de Concentração: [ ] Estudos Judaicos [ ] Estudos Árabes

Nome do (a) Orientador (a): _________________________________________________

Realizará o Exame de Proficiência em qual língua estrangeira? (pode indicar mais de uma) [*]

________________ _______________ ________________ ________________

[*] 1. Se fez exame de proficiência nesta Faculdade nos últimos 2 anos, indicar a data e o exame realizado. Ficará a critério de cada programa de pós-graduação validar ou não o referido exame.

2. Para o curso de Mestrado só será considerada aprovação em uma língua estrangeira. Para o curso de Doutorado com título de Mestre só será considerada aprovação em uma língua estrangeira, diferente daquela na qual obteve aprovação no curso de Mestrado. Para o Doutorado Direto, 2 línguas. Para os estrangeiros deverá ser acrescido o exame de Português.

I. DADOS PESSOAIS:

Nome da Mãe: _________________________________Pai:________________________________

Sexo: [ ] M [ ] F. Data de Nascimento: ____/_____/_____. Cidade:_______________________

Estado: ___________. País:_____________________. Nacionalidade: _______________________

Nº do Documento de Identidade (RG, Passaporte, RNE): _______________________. UF: ________

Data da Expedição: ____/____/____. Validade: ____/_____/____.CPF: ______________________

Endereço: _________________________________________________nº ______, apto: _________

Bairro: ____________________________________. CEP: ___________- ______. Estado: ________

Cidade:

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