Exame laboratorial

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Exames Laboratoriais

Exame laboratorial é o nome dado ao conjunto de exames e testes realizados a pedido do médico, realizados em laboratórios de análise clínica, visando um diagnóstico ou confirmação para uma patologia ou para um check-up (exame de rotina).
Tipos de Exames:
1. Urina:

• EAS

Material a ser coletado: urina (jato médio).
Coleta:

 Enxugar bem a parte externa doaparelho geniturinário, após o banho ou lavagem adequada.
 Colher a urina em um frasco limpo e seco.
 Colocar-se em posição que favoreça a coleta da urina.
 Deixar cair no vaso sanitário a 1ª porção da urina que não servirá para o exame, em seguida, urinar diretamente no frasco, enchendo-o se possível.
 Tampar o frasco cuidadosamente e remetê-lo ao laboratório.
O EAS é divido em duaspartes. A primeira é feita através de reações químicas e a segunda por visualização de gotas da urina pelo microscópio.

Na primeira parte mergulha-se uma fita na urina, chamada de dipstick. Cada fita possui vários quadradinhos coloridos compostos por substâncias químicas que reagem com determinados elementos da urina. Após 1 minuto, compara-se a cores dos quadradinhos com uma tabela de referência.Através destas reações e com o complemento do exame microscópico, podemos detectar a presença e a quantidade dos seguintes dados da urina:

- Densidade
- pH
- Glicose
- Proteínas
- Hemácias (sangue)
- Leucócitos
- Cetonas
- Urobilinogênio e bilirrubina
- Nitrito
- Cristais
- Células epiteliais e cilindros

Apenas como exemplo, o que segue abaixo é um modelo de como os laboratóriosapresentam os resultados do exame sumário de urina. Este exame está normal.

COR ---- amarelo citrino
ASPECTO ---- límpido
DENSIDADE ---- 1.015 (normal varia entre 1005 e 1030)
PH ---- 5,0 (normal varia entre 5,5 a 7.5)

EXAME QUÍMICO

Glicose ---- ausente
Proteínas ---- ausente
Cetona ---- ausente
Bilirrubina ---- ausente
Urobilinogênio ---- ausente
Leucócitos ---- ausenteHemoglobina ---- ausente
Nitrito ---- negativo

MICROSCOPIA DO SEDIMENTO (sedimentoscopia)

Células epiteliais ---- algumas
Leucócitos ---- 5 por campo
Hemácias ---- 3 por campo
Muco ---- ausente
Bactérias ---- ausentes
Cristais ---- ausentes
Cilindros ---- ausentes

• Urina de 24H:
Material a ser coletado: urina de 24 horas.
Exames a serem realizados: dosagem de ácido úrico, decreatinina, de uréia, de cálcio, de fósforo, clearence de creatinina, proteinúria de 24 horas, microalbuminúrica, etc.
Como coletar:
 Desprezar todo o volume de urina da primeira micção da manhã e anotar o horário.
 Começar a coleta a partir da segunda micção, colhendo todo o volume de urina do dia e da noite, até a segunda micção do dia seguinte no horário pré-determinado.
 Manter a urina nageladeira, durante toda a coleta.
 Ingerir a quantidade de água de costume durante o dia da coleta.
 Evitar o uso de medicamentos no dia da coleta. Caso contrário, comunicar ao laboratório.

• Cultura de Urina
As mulheres devem lavar bem a região genital e anal com água e sabão pelo menos 3 vezes e enxaguar com água abundante no sentido da região vaginal para a anal. Não realizar movimentospara frente e para trás e secar com gaze ou toalha limpa.
Os homens também devem lavar a região genital e secar com gaze ou toalha limpa. Recomenda-se que a coleta seja feita logo pela manhã, ao se levantar. Fora deste horário, ficar pelo menos 4 horas sem urinar, antes da coleta. Deve-se desprezar o primeiro jato da urina e coletar o médio em recipiente apropriado.
O volume deve correspondera dois dedos de altura. Não se devem utilizar vidros esterilizados em casa. A amostra deve ser enviada ao laboratório o mais rápido possível. Caso haja demora, pode ser guardada na geladeira até o momento de saída. O material deve ser entregue no prazo máximo de 2 horas.
2. Fezes:
• Parasitológico:
O exame parasitológico pode detectar a presença de diversos parasitas e protozoários no trato...
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