Espondiloartropatias

Disponível somente no TrabalhosFeitos
  • Páginas : 14 (3280 palavras )
  • Download(s) : 0
  • Publicado : 14 de setembro de 2012
Ler documento completo
Amostra do texto
Mariana Rossi

ESPONDILOARTROPATIAS

Professor Felipe Moretti
Reumatologia

PUC – CAMPINAS
2011
ÍNDICE
Introdução........................................................................Páginas 1 e 2
Espondilite Anquilosante.................................................Páginas 2 e 3
Artrite Reativa..................................................................Páginas 3, 4 e 5Artrite Psoriásica.............................................................Páginas 5 e 6
Enteropatias....................................................................Página 6
Espondiloartropatias Indiferenciadas..............................Página 7
Conclusão........................................................................Página 7Anexos.............................................................................Páginas 8, 9, 10, 11 e 12
Bibliografia.......................................................................Página 13

1. Introdução
Espondiloartropatias é um grupo de doenças inflamatórias, crônicas e auto-imunes que têm características em comum. Fazem parte desse grupo a espondilite anquilosante (a mais comum), a artrite reativa, a artrite psoriásica, aartrite das enteropatias (doenças de Crohn e Retocolite Ulcerativa) e a espondiloartropatia indiferenciadas.
As espondiloartropatias apresentam em comum as seguintes características:
* Acometimento das articulações sacroilíacas e da coluna vertebral, especialmente da coluna lombar (figuras 1, 2, 3 e 4);
* Envolvimento articular periférico com frequência assimétrica, no qual há predomíniode artrite nos membros inferiores;
* Frequente participação do processo inflamatório no nível das enteses, sítios cartilaginosos onde tendões, ligamentos, cápsula articular e fáscia ligam-se ao osso;
* Negatividade para a pesquisa do fator reumatoide pelos métodos convencionais;
* Agregação familiar com positividade para o HLA B27 (Antígeno leucocitário humano B27 é uma classe deantígeno de superfície da I, codificado pelo locus B do complexo principal de histocompatibilidade – MHC - no cromossomo 6 e apresenta peptídeos antigênico para as células T);
* Ausência de nódulos reumatoides subcutâneos (tabela 1);
* Acometimento de órgãos, como olhos (uveíte), intestino (colite), e mais raro acometimento cardíaco e pulmonar.

Dentre todas as espondiloartropatias, aespondilite anquilosante é a mais comum, observada em 75 doentes (48,1%) dos 156 entrevistados em uma pesquisa realizada por Bomtempo e colaboradores (2006) no Serviço de Reumatologia do Hospital das Clínicas da UFMG. Em segundo lugar encontra-se a espondiloartropatia indiferenciada com 32 pacientes (20,5%). Depois vem a artrite reativa com 24 doentes (15,4%), a artrite psoriásica com 22 indivíduos (14,1%)e por último a artrite das enteropatias com 3 pacientes (1,9%). E desses 156 entrevistados, 53,85% tinha a positividade para o HLA B27, sendo a espondilite anquilosante a maior positiva nesse aspecto em relação às outras do mesmo grupo.
Em 1991 o Grupo Europeu de Estudos das Espondiloartropatias estabeleceu critérios para a inclusão de pacientes nesse grupo de doenças. Como ocorrem na maioriadas classificações, tais critérios são úteis para estudos populacionais, mas não se deve omitir o diagnóstico de uma espondiloartropatia se esses critérios não forem preenchidos. Para o paciente ser classificado como portador de espondiloartropatia, ele deve ter uma dor espinhal inflamatória ou uma sinovite associada a um ou mais dos critérios, que são:
* História familiar positiva
*Psoríase
* Doença inflamatória intestinal
* Uretrite, cervicite ou diarreia aguda dentro de um mês precedendo a artrite
* Entesite
* Dor alternante nas nádegas, em áreas glúteas correspondentes às articulações sacroilíacas

2. Espondilite Anquilosante

A espondilite anquilosante (EA) pode ser definida como uma doença inflamatória crônica que acomete as articulações sacroilíacas,...
tracking img