Engenharia clinica

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TECNOLOGIA EM RADIOLOGIA

ENGENHARIA CLÍNICA

Referencial teórico _ Parte 01. Atividade _ Parte 02.

Saiu na mídia …
Em maio de 1997 (JÁ ERA PREVISTO?) “… o grande responsável pelos custos crescentes na saúde é o avanço da tecnologia.” “… como em qualquer outro negócio, os hospitais precisam de escala para reduzir custos.”

Revista Exame, Edição 635, Ano 30, No. 10, 07/Maio/97, Pág 84 -96

Motivos para se desenvolver uma GTMH ...
Em média no Brasil, os custos com aquisição de tecnologia

hospitalar podem atingir até 75 % do valor total do capital necessário para a implantação de um hospital *. Por exemplo, se o custo total de implantação de um hospital for igual a US$ 10 milhões, até US$ 7,5 milhões poderão ser investidos em tecnologia. Como fazer para controlar o retornodeste investimento ?
Como fazer para controlar todo este parque tecnológico ?
* Revista Médicos - Faculdade de Medicina da USP

Mais motivos ...
O custo da manutenção hospitalar é de 10 % (em relação ao faturamento bruto) e a média nacional entre todos os segmentos da economia é de 4,39 % *. Por exemplo, se o faturamento bruto mensal for igual a R$

1milhão, serão gastos aproximadamenteR$ 100 mil na manutenção hospitalar, contra R$ 43,90 mil em outros
segmentos da economia nacional. Um desperdício mensal de 5,61 % sobre o faturamento ! No nosso exemplo, um desperdício de R$ 56,10 mil por mês ou

R$ 673,20 mil por ano !

* 1o. Seminário de Manutenção Hospitalar - BH/MG - Abr/2000

Ainda mais motivos ...
A disponibilidade geral dos equipamentos e sistemas operacionaishospitalares é de 62 %, contra 86 % da média nacional *.

a) b)

Se considerarmos a disponibilidade igual ao tempo útil do equipamento em operação **, pode-se afirmar que : Média nacional de disponibilidade = 227 dias úteis por ano Média hospitalar de disponibilidade = 164 dias úteis por ano
Ou seja, um desperdício extra de 63 dias úteis por ano (28%) ! Como suportar então o lucro cessante doNegócio de Saúde ?

(baixo número de atendimentos, de internações, de cirurgias, de procedimentos, de exames, etc…)

•1o. Seminário de Manutenção Hospitalar - BH/MG - Abr/2000 ** Tempo útil = 22 dias por mês x 12 meses por ano = 264 dias úteis ou 2.112 horas úteis por ano

Calibração de Equipamentos MédicoHospitalares
Segundo reportagem exibida no Jornal Nacional em 13/09/00 :
• Existem 16milhões hipertensos no pais. de

• 51% dos aparelhos de pressão
dos consultórios estão descalibrados. • 56% dos aparelhos de pressão dos hospitais estão descalibrados. ... quais os custos e as possíveis conseqüências para um hospital, um sistema de saúde ou para a população ?

EXEMPLO_ O que deve ser observado
Número de leitos:XXXXXX Produção do ano YYYYYYY • Consultas: WWWWWWWWW • Exames(imagem, gráficos e laboratoriais): NNNNNNN • Cirurgias e partos: KKKKKKK • Internação em UTI: IIIIIIIIII Principais serviços: anatomia patológica, hemoterapia, ecografia, EEG, endoscopia, fisiatria, fonoaudiologia, hemodiálise, hemodinâmica, análises clínicas, função cardiopulmonar, litotripsia, medicina nuclear, quimioterapia, radiologia, radioterapia, tomografia computadorizada, ressonânciamagnética.

ENGENHARIA CLÍNICA Surgimento da Atividade (RELEMBRANDO) • Década de 60 nos EUA: aumento da complexidade dos equipamentos. • Primeiras atividades: rotinas de manutenção, treinamento em operação e segurança elétrica. • Aplicação da tecnologia nas soluções dos problemas clínicos.

EXEMPLO DA EVOLUÇÃO DOS EQUIPAMENTOS DE ANESTESIA
Vaporizador Universal Fluxômetro de Oxigênio BalãoCanister para Cal Sodada Máscara Circuito das Vias Aéreas

EXEMPLO DA EVOLUÇÃO DOS EQUIPAMENTOS DE ANESTESIA

ATIVIDADES DA ENGENHARIA CLÍNICA DA PUCRS
• Participação em projetos e no processo de avaliação, seleção e incorporação de novas tecnologias • Testes de aceitação • Treinamento dos usuários • Manutenção preventiva e corretiva • Controle da qualidade (calibração, aferição, adequação à...
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