Endoscopia digestiva alta em pediatria

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ARTIGOS ORIGINAIS ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA... Angeli et al.

ARTIGOS ORIGINAIS CHARLES ANTONIO BARCAROLO ANGELI – Pediatra em formação em Gastroenterologia Pediátrica do Hospital da Criança Santo Antônio (HCSA). Complexo Hospitalar Santa Casa. DALTRO ALVES NUNES – Pediatra em formação em Gastroenterologia Pediátrica do Hospital da Criança Santo Antônio (HCSA). Complexo Hospitalar Santa Casa.FERNANDA MENEGAZ PRETTO – Pediatra em formação em Gastroenterologia Pediátrica. MAURÍCIO OLIVEIRA – Médico anestesista do Serviço de Anestesiologia do Complexo Hospitalar Santa Casa. MAURÍCIO FRAGA DA SILVA – Doutorando da FFFCMPA. ALFREDO FLORO CANTALICE NETO – Professor Adjunto do Departamento de Pediatria – FFFCMPA. Chefe do Serviço de Gastroenterologia e Nutrição – HCSA. CRISTINA TARGA FERREIRA– Gastroenterologista e Endoscopista Pediátrica. Chefe do Serviço de Endoscopia Pediátrica – Complexo Hospitalar Santa Casa. Serviço de Endoscopia Pediátrica. Serviço de Gastroenterologia e Nutrição Pediátrica do HCSA. Complexo Hospitalar Santa Casa. Endereço para correspondência: Charles Angeli Rua Carlos Von Kozeritz, 399/404 Bairro Higienópolis 90540-031 Porto Alegre – RS, Brasil Fone (51)3343 9986 / (51) 9148 7969 charlesangeli@hotmail.com.br

Endoscopia digestiva alta em pediatria:
indicações, resultados e complicações de 525 exames indications, results and complications in 525 procedures

Pediatric upper gastrointestinal endoscopy:

SINOPSE O objetivo deste trabalho foi apresentar e discutir as indicações, achados endoscópicos e histológicos e complicações em 525 endoscopiasdigestivas altas realizadas em 467 indivíduos na faixa etária pediátrica (2 meses a 18 anos de idade) durante um período de 2 anos. Entre os exames realizados, 383 (73%) tiveram alguma alteração. As indicações mais freqüentes foram: suspeita de esofagite (38%), dor abdominal (27,5%) e investigação de má absorção (16%). Os diagnósticos mais encontrados foram: gastrite (30%), esofagite (26%) eduodenite (20%). Entre as 369 biópsias realizadas, 72% apresentavam alterações. Não houve nenhuma complicação significativa durante este período. A endoscopia digestiva alta é um procedimento seguro e eficaz para o diagnóstico de doenças gastrointestinais em crianças. O principal aspecto a ser considerado é que algumas indicações, os resultados e principalmente o manejo dos problemas gastrointestinaissão peculiares e diferentes dos adultos. Este fato deve sempre ser levado em consideração quando estamos lidando com crianças. UNITERMOS: Esofagogastroduodenoscopia, Endoscopia Digestiva Alta, Indicações de Endoscopia, Crianças, Achados Endoscópicos. ABSTRACT The objective of this study was to present and discuss the indications, endoscopic and histologic findings and complications of 525 uppergastrointestinal endoscopies done in 427 subjets in the pediatric age group (2 months to 18 years old) during a two years period. Among the endoscopies done, 383 (73%) had some abnormality. The most frequent indications were: confirmation of esophagitis (38%), abdominal pain (27,5%) and investigation of malabsorption (16%). The most frequent finding were: gastritis (30%), esophagitis (26%) eduodenitis (20%). Between 369 biopsies done, 72% presented abnormalities. We didn’t have any important complication during this period. The upper gastrointestinal endoscopy is a highly effective and safe procedure for the diagnosis of GI diseases in children. The fundamental to consider is that some indications, results and mainly the approach to the GI problems in the pediatric age goup are unique anddifferent from adults. This aspect must be considered when we are treating children. KEY WORDS: Esophagogastroscopy, Upper Gastrointestinal Endoscopy, Endoscopic Indications, Children, Endoscopic Findings.

I

NTRODUÇÂO

Esofagogastroduodenoscopia (EGD) é o procedimento endoscópico mais freqüentemente realizado em crianças (1). Desde os primeiros relatos do uso da endoscopia em pacientes...
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