Embolia pulmonar

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  • Publicado : 16 de abril de 2013
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Embolia pulmonar
O que é Embolia pulmonar?
Sinônimos: Tromboembolismo pulmonar
Uma embolia pulmonar é um bloqueio de uma artéria nos pulmões por gordura, ar, coágulo de sangue ou células cancerosas.
Causas
Uma embolia pulmonar é mais frequentemente causada por um coágulo de sangue em uma veia, especialmente veia da perna ou pélvis (área dos quadris). A causa mais comum é um coágulo desangue em uma das veias profundas da coxa. Esse tipo de coágulo é chamado trombose venosa profunda (TVP). O TVP se solta e se desloca para os pulmões.
Causas menos comuns incluem bolhas de ar, gotículas de gordura, líquido amniótico ou grupos de parasitas ou células cancerosas, todos os quais podem levar a uma embolia pulmonar.
Os fatores de risco para uma embolia pulmonar incluem:
*Queimaduras
* Câncer
* Parto
* Histórico familiar de coágulos de sangue
* Fraturas dos quadris ou do fêmur
* Ataque cardíaco
* Cirurgia do coração
* Repouso absoluto por longo tempo ou permanência em uma posição por muito tempo, como em uma longa viagem de avião ou automóvel
* Lesão grave
* Derrame
* Cirurgia (especialmente cirurgia ortopédica ou neurológica)
*Uso de pílulas anticoncepcionais ou terapia de estrogênio
As pessoas com determinados distúrbios de coagulação também podem ter um risco mais alto.

Exames
O médico realizará um exame físico e fará perguntas sobre seus sintomas e histórico médico.
Os seguintes testes de laboratório podem ser feitos para verificar se seus pulmões estão funcionando bem:
* Gases no sangue arterial
*Oximetria de pulso
Os seguintes testes de diagnóstico por imagem podem ajudar a determinar onde está localizado o coágulo de sangue:
* Raio X torácico
* Angiografia por tomografia computadorizada do tórax
* Varredura de ventilação/perfusão pulmonar, também denominado varredura de ventilação/perfusão
* Angiografia pulmonar
Outros testes que podem ser realizados para odiagnóstico a embolia pulmonar incluem:
* Tomografia computadorizada do tórax
* Níveis de dímero-D
* Exame de ultrassom Doppler das pernas
* Ecocardiograma
Sintomas de Embolia pulmonar
* Dor sob o esterno ou em um lado
* Pode ser aguda ou penetrante
* Também pode ser descrita como uma queimadura, dor ou sensação de entorpecimento e peso
* Pode piorar quando o indivíduorespira fundo, tosse, come ou se curva
* Você pode curvar ou segurar o próprio peito em reação à dor
* Tosse repentina, pode expectorar sangue ou escarro sangrento
* Respiração rápida
* Frequência cardíaca alta
* Deficiência respiratória iniciada repentinamente
Outros sintomas da embolia pulmonar que podem ocorrer:
* Ansiedade
* Descoloração azulada da pele (cianose)* Pele fria e úmida
* Tontura
* Dor na perna, vermelhidão e inchaço
* Tontura ou desmaio
* Baixa pressão sanguínea
* Sudorese
* Respiração ofegante
Buscando ajuda médica
Vá para o pronto-socorro ou ligue para o número de emergência local se você tiver sintomas de embolia pulmonar.
Tratamento de Embolia pulmonar
Uma embolia pulmonar requer tratamento de emergência. Énecessário permanecer no hospital. Você receberá oxigênio.
Em casos de embolia pulmonar grave que coloque a vida em risco, o tratamento pode envolver a dissolução do coágulo. Isso é chamado de terapia trombolítica. Os medicamentos que dissolvem coágulos incluem:
* Estreptoquinase
* Ativador do plasminogênio tecidual (AP-t)
Anticoagulantes são aplicados para prevenir a formação decoágulos. Isso é chamado de terapia de anticoagulação.
* Os anticoagulantes mais comuns são a heparina e a varfarina (Coumadin).
* Fondaparinux (Arixtra) é um anticoagulante mais novo usado em circunstâncias especiais.
Heparina ou drogas do tipo heparina geralmente são usadas primeiro. Elas podem ser administradas por veia (IV) ou por injeções subcutâneas.
O varfarin é administrado...
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