Drenagem linfatica pos cirurgica de mama

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Tratamento do Linfedema em Câncer de Mama

Rev. bras. fisioter., São Carlos, v. 10, n. 4, p. 393-399, out./dez. 2006
©Revista Brasileira de Fisioterapia

393

AVALIAÇÃO DE TÉCNICAS FISIOTERAPÊUTICAS NO TRATAMENTO DO
LINFEDEMA PÓS-CIRURGIA DE MAMA EM MULHERES



Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, USP, Ribeirão Preto, SP - Brasil



RESUMOObjetivo geral: Verificar, em um grupo de mulheres submetidas à cirurgia por câncer de mama, a efetividade do tratamento do
linfedema, por um período de até dois anos. Objetivo específico: Avaliar o volume do braço tratado aos 6, 12, 18 e 24 meses após
o tratamento do linfedema. Método: As participantes foram atendidas em um serviço de reabilitação especializado e submetidas
ao tratamento dolinfedema, com drenagem linfática manual, enfaixamento compressivo funcional, orientações de autocuidado,
automassagem, uso da braçadeira elástica e exercício. Pelas medidas do volume dos membros, nos períodos determinados, 36
mulheres foram avaliadas após a fase intensiva, 22 após 6 meses, 15 após 12 meses, 6 após 18 meses e 11 aos 24 meses. A adesão
às estratégias de autocuidado e exercícios foiavaliada através de um questionário. Testes estatísticos foram usados para buscar
correlação entre redução do linfedema e alguns fatores como idade, escolaridade, grau do linfedema, tipo de cirurgia, entre outros.
Resultados: Houve redução do linfedema e essa se manteve ao longo dos períodos estudados. Não houve correlação entre
redução do linfedema e fatores como idade, estado civil,escolaridade, tipo de cirurgia, índice de massa corporal, grau do linfedema,
radioterapia, circunferência, hipertensão arterial ou limitação articular e não houve adesão às estratégias de autocuidado com
o braço, realização de exercícios, automassagem e uso de braçadeira elástica pela maioria das mulheres. Conclusões: É importante
realizar novas pesquisas que analisem o papel de cada uma dessasorientações na evolução do linfedema após a fase intensiva
do tratamento, de forma sistemática e controlada.
Palavras-chave: linfedema, neoplasias mamárias, reabilitação.

ABSTRACT
Evaluation of Physiotherapeutic Techniques for Treating Lymphedema Following Breast Cancer
Surgery in Women
General objective: To verify the effectiveness of lymphedema treatment over a two-year period, in a group of womenwho
underwent breast cancer surgery. Specific objective: To evaluate the volume of the treated arm at 6, 12, 18 and 24 months after
the lymphedema treatment. Method: The participants were attended at a specialized rehabilitation service. They underwent
lymphedema treatment consisting of manual lymphatic drainage and functional compressive bandaging and received guidance
regarding self-care,self-massage, elastic sleeve use and exercise. They were evaluated by means of limb volume measurement
at the following times: thirty-six women after the intensive phase, twenty-two after six months, fifteen after twelve months, six
after eighteen months and eleven after twenty-four months. Adherence to the self-care strategies and exercises was evaluated
by means of a questionnaire. Statisticaltests were used to seek correlations between lymphedema reduction and some factors
such as age, schooling, lymphedema grade, type of surgery, etc. Results: There was a reduction in lymphedema and this was
maintained throughout the period analyzed. There was no correlation between lymphedema reduction and factors such as age,
marital status, schooling, type of surgery, body mass index,lymphedema grade, radiotherapy, circumference, arterial hypertension
or joint limitation. Moreover, most of the women did not adhere to the self-care strategies, arm exercises, self-massage and elastic
sleeve use. Conclusion: It is important to conduct new studies, for systematic and controlled analysis of the role of this guidance
in relation to lymphedema evolution following the intensive phase of...
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