Doença inflamatória pélvica

Doença inflamatória pélvica
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A inflamação pélvica (salpingite) é uma inflamação das trompas de Falópio, geralmente causada por uma infecção.
A inflamação das trompas de Falópio acontece sobretudo em mulheres sexualmente ativas. As que usam dispositivos intra-uterinos (DIU) estão especialmente expostas. A inflamação é o resultado de uma infecção bacteriana, que costuma começar na vagina e que se propaga ao útero e às trompas. Estas infecções raramente aparecem antes da primeira menstruação, depois da menopausa ou durante a gravidez. Em geral, contraem-se durante as relações sexuais mas, por vezes, são provocadas pela chegada de bactérias às trompas durante um parto normal ou por um aborto, espontâneo ou induzido.
A actinomicose (uma infecção bacteriana), a esquistosomíase (uma infecção parasitária) e a tuberculose também podem, esporadicamente, provocar uma inflamação pélvica. Finalmente, determinados procedimentos médicos, como a introdução de contraste durante certos exames radiográficos do aparelho reprodutor, podem provocar uma infecção.
Apesar de os sintomas poderem ser mais intensos num dos lados, em geral as duas trompas ficam afectadas. A infecção pode espalhar-se para a cavidade abdominal e provocar uma peritonite. No entanto, os ovários não costumam ser contagiados pela infecção, a menos que esta seja grave.
Sintomas
Os sintomas começam pouco depois da menstruação e são caracterizados por dores cada vez mais intensas na parte inferior do abdómen, que pode ser acompanhada por náuseas ou vómitos. Sobretudo ao princípio, muitas mulheres só têm febre baixa, dor abdominal entre suave e moderada, hemorragias irregulares e uma secreção vaginal escassa, o que torna difícil fazer o diagnóstico. À medida que a doença progride, a febre aumenta e sai pela vagina uma secreção semelhante ao pus, apesar de a infecção porClamidia poder não provocar secreção.
Normalmente, a infecção obstrui as trompas de Falópio, que, em