Dehg

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J.A.S 15 anos internou em 15/04/13 com 34 semanas de gestação com PA de 160/120 mmhg, Fc 72 bts/ MIT, temp 36,2, FC 15 m/mit, Hipocorada, referindo dor abdominal em faixa, apresentando náuseas, semvômitos. Já passou por duas consultas médicas em outras maternidades que alegaram não ter atendimento médico de emergência e não ter UTI neo para possível emergência. Logo ao ser admitida apresentoucrise convulsiva. Encaminhada para o centro obstétrico para realização de cesariana de emergência.


1. Descreva o possível diagnóstico. (cite o nome)
DEHG – Doença hipertensiva específicada gestação denominada de Eclampsia caracterizada pela idade da gestante associado à sintomatologia referida.
“...eclampsia refere-se ao grau extremo dos mesmos efeitos observados na pré-eclampsia,caracterizando-se por espasmos vascular intenso em todo corpo, convulsões crônicas seguidas por coma.“( Guyton)

2. Quais os cuidados de enfermagem ao receber esta paciente na admissão?
*Puncionar acesso venoso calibroso;
* Controle frequente dos sinais vitais, principalmente PA
* Proteger a língua com cânula de Guedel durante a convulsão;
* Controle frequente de bcf;* Instalar Oxigenoterapia se necessário;
* Manter material de aspiração e de entubação próximo a paciente;
* Minimizar risco de queda durante convulsão;
* Observar nível de consciência;* Administração de medicamentos anticonvulsivantes e anti-hipertensivos e conforme prescrição médica atentando para sinais complicações;
* Passagem de sonda vesical de demora;
* Encaminharpara o Centro Obstétrico.

3. Quais os cuidados de enfermagem para esta paciente no puerpério imediato?
* Instalar monitorização cardíaca;
* Controle dos SSVV
* Avaliar aspecto dolóquio;
* Hidratação oral;
* Controle do débito urinário,
* Manter acesso venoso;
* Monitorar o períneo e a medida do fundo uterino;
* Orientar a mãe sobre os cuidados como Rn...
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