Caso clinico

ESTÁGIO SUPERVISIONADO DE NUTRIÇÃO CLÍNICA

ALUNA: Gabby B. de Almeida RA: 10721452

PROFESSORA: Aline da Silva Miranda

CASO CLÍNICO 3 – Queimadura de vias aéreas

O objetivo principal da terapia nutricional em pacientes queimados é minimizar a resposta metabólica ao trauma e suas consequências, como a perda de peso, a redução dos mecanismos de defesa e a diminuição do processo cicatricial. (SERRA, et al, 2011).
A lesão inalatória é o resultado do processo inflamatório das vias aéreas após a inalação de produtos incompletos da combustão e é a principal responsável pela mortalidade (até 77%) dos pacientes vítimas de queimaduras. (SOUZA, et al, 2004)

S.P.S. sexo masculino, 30 anos (data de nascimento 12-11-1981), foi admitido no Hospital João XXIII no dia 23/11/2011, paciente levado por policiais, com relato de agressão a terceiros, com lesão acidental por álcool e fogo. Vítima de queimadura em ambiente fechado e inalação de grande quantidade de fumaça em VA. Apresentando queimadura de 2º grau no ombro e braço D., 3º grau na face lateral da coxa E, ferida incisa na mão D., queimadura de vias aéreas (HD: SARA?). A superfície corporal queimada (SCQ) foi de < 5 %.

AVALIACAO NUTRICIONAL

Dados Antropométricos:

• Peso Teórico: 70 Kg

• Estatura recumbente: 1,67 m

• IMC teórico: 24,9 kg/m2 - Classificação: Eutrófico

• CP: 37,5 cm

Dados Bioquímicos: Os exames disponíveis são apresentados na tabela 1

TABELA 1: Exames Bioquímicos

|Exame |24/11/2011 |27/11/2011 |30/11/2011 |01/12/2011 |Valor de Referência |
|Creatinina |2,0 mg/dl | 1,44mg/dl |2,21 mg/dl |4,21 mg/dl |0,6 - 1,3 mg/dl |
|Glicose |120 mg/dl |128 mg/dl |126 mg/dl |93 mg/dl |60 – 99 mg/dl |
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