úlcera péptica

transição da mucosa típica do corpo para antral. Úlceras duodenais geralmente são localizadas na parede anterior ou posterior do bulbo duodenal. Epidemiologia: → A incidência da doença ulcerosa péptica aumentou nos países ocidentais de maneira acentuada no final do séc. 19 e início do séc. 20 e tem diminuído nos últimos 30 anos e, atualmente, a ulceração péptica permanece uma enfermidade comum. → Em países ocidentais, úlceras duodenais ocorrem mais frequentemente do que úlceras gástricas. Idade predominante da úlcera duodenal: entre 20 e 50 anos. Idade predominante da úlcera gástrica: pacientes com mais de 40 anos de idade. →Incidência de doença ulcerosa gastroduodenal é de aproximadamente 1 a 2 por 1000 habitantes por ano. 2/3 dos paciente com úlcera são homens. →Doença mais comum em fumantes. →Risco alto de recorrência da doença após cura inicial- mais de 50% dos pacientes tem úlcera recorrente dentro dos 12 meses de cura na ausência do tratamento. Fisiopatologia: Helicobacter pylori Bacilos gram-negativos espiralados ou curvados estão presentes nas amostras de biópsias gástricas de quase todos os pacientes com úlceras duodenais e na maioria dos indivíduos com úlceras gástricas e gastrite crônica. Localiza-se na superfície ou entre as células epiteliais, dentro da camada de muco. A doença se apresenta como uma gastrite predominantemente antral com alta produção de ácido, a despeito da hipogastrinemia (↓ gastrina). *Robbins Diferentes estudos têm…

têm queimaduras de boca e nariz, pêlos nasais chamuscados, escarro carbonáceo, chiado, rouquidão ou dispnéia. O escarro de cor preta, que é comum entre dependentes de cocaína, é devido à inalação de impurezas carbonáceas não-voláteis provenientes dos materiais usados na combustão da cocaína, como isqueiros de butano, fósforos, ou algodão embebido em álcool. A inalação de talco, celulose ou sílica, que são muitas vezes misturados, podem causar granulomas pulmonares ou reação…

dessa classe estão indicados para o tratamento da doença gastroduodenal ulcerosa, esofagite de refluxo, úlcera gástrica, úlcera duodenal e síndrome de Zollinger-Ellison. Alguns medicamentos que podem ser citados devido ao seu potencial antiulceroso como a ranitidina, o omeprazol, a cimetidina, a famotidina, o sucrafato entre outros. Medicamentos antiulcerosos São drogas usadas em condições patológicas relacionadas com a secreção de ácido gástrico como:- A esofagite de refluxo -…

estar implicados; Considera-se HP responsável por 70% a 80% das ulcerações gástricas; Pode ocorrer pequena melhora ou piora com as refeições; É menos responsiva a antiácidos. Úlcera Péptica Duodenal • Com • • • • a maior oferta de ácido ao duodeno, haverá o desenvolvimento de áreas de metaplasia gástrica no duodeno, as quais, poderão ser colonizadas pelo H. Pylori levando à duodenite e à úlcera duodenal; Fatores genéticos e ambientais poderão afetar a fisiologia gástrica e o desfecho…

ou ligadura das varizes. A drenagem linfática é feita para linfonodos ao longo da traqueia. A inervação do esôfago é feita pelo nervo vago (X par craniano). Esse tem intima relação com o esofago pois forma o plexo do nervo vago, formando os troncos vagais anterior e posterior, que inervam o estomago. Deve-se destacar também que o esôfago tem dois plexos na sua parede, que também ocorrem no intestino grosso, a saber: plexo mioentérico(Auerbach) – entre as duas camadas musculares; e o…

usada quando a administração oral não for possível5(A)17(B)15(D). Em pacientes de alto risco, isto é, Child B ou C, com ascite, choque hipovolêmico, icterícia ou desnutrição, o uso de ceftriaxona endovenosa (1g/dia) já demonstra melhores resultados na profilaxia infecciosa, devendo ser considerada especialmente em 6 centros com elevada prevalência de organismos resistentes às quinolonas18(A). A alimentação por via oral deve ser restituída o mais precocemente possível – 24 horas após…

medicamentos, bebidas alcoólicas, antiinflamatórios e doenças sistêmicas graves. Desenvolve quadro clinico com desconforto epigástrico, dor intensa, náuseas e vômitos, sendo que a principal complicação é a hemorragia digestiva. -Gastrite não-erosiva: exame histopatológico que revela inflamação intensa da mucosa gástrica, sendo classificada pela gravidade do processo histológico e pela localização anatômica no estomago. Não possui manifestações clinicas definida. -Gastrites…

entanto, HDA de grande vulto pode produzir enterorragia, da mesma forma que lesões baixas do cólon direito ou delgado terminal podem manifestar-se com melena1. As HDA de etiologia não varicosa são causadas principalmente por úlcera péptica gastroduodenal, lesão aguda de mucosa gastroduodenal, laceração aguda da transição esôfago-gástrica, câncer gástrico e esofagites. Causas mais raras de HDA estão relacionadas a lesões vasculares (angiodisplasias, fístula aorto-duodenal, lesão de…

digestivo decorrente de lesões proximais ao ligamento de Treitz, que marca a junção entre duodeno e jejuno é denominado de Hemorragia Digestiva Alta (HDA). A hemorragia digestiva alta é uma emergência comum, com expressivas taxas de morbidade e mortalidade. Mesmo com os progressos da prática da Medicina, nas últimas décadas, o declínio dessas taxas foi desprezível.1 A hemorragia digestiva alta (HDA) representa um gasto elevado para o Sistema de Saúde. Nos Estados Unidos, a prevalência…

| |Tratamento dos sintomas e da esofagite associados à doença do refluxo gastresofágico | |Benefício provável | |Prevenção de lesões gastroduodenais ou sangramento digestivo alto em usuários de antiinflamatórios não-esteróides | |Tratamento de dispepsia tipo úlcera …