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904 palavras 4 páginas
PSICOPATOLOGIA

Identificação (dados pessoais, origem e outros dados relatados relativos a quem é o paciente)
Nome: K.
Gênero: Masculino
Idade: 31 anos
Estado Civil: Casado
Etnia: Branca
Profissão: é engenheiro agrônomo e atualmente trabalha na área de vendas.
Características: É educado e fala com fluidez , adequação e coerência. É uma pessoa ativa e resoluta, com boa disposição para o trabalho.
É impulsivo, sujeito a excessos alimentares e a prática desmedida de jogos de azar.

Queixa e duração da mesma (qual o motivo da entrevista e quanto tempo o paciente demonstra os sintomas)
K foi trazido por sua esposa à consulta devido a um permanente estado de insegurança e nervosismos frente aos menores problemas. Ele considera-se ansioso e crê que o stress do trabalho é responsável por seu estado de tensão e ansiedade.
K relata que freqüente sente insegurança e indecisão para resolver dificuldades do cotidiano, o que gera expectativas angustiosas e inquietantes concomitantemente com sentimentos melancólicos.Além de má qualidade do sono em algumas ocasiões.

Os sintomas iniciaram há cerca de 3 anos.
História do transtorno atual

Antecedentes pessoais (outras condições médicas)
K. foi um menino hiperativo e, desde a adolescência, um jovem demasiadamente tímido que cedo recorreu ao álcool para sentir-se mais à vontade dentre outras pessoas.
Antecedentes familiares (outros transtornos mentais na família)
Não foi relatado no caso.
Exame do estado mental (indique as alterações presentes e descreva os sintomas do caso. Caso não haja sintomas específicos em cada processo, escreva SEM ALTERAÇÕES).
Consciência
Sem Alterações

Orientação

Sem Alterações Espaço - Temporais

Atenção

Sem Alterações

Memória

Falseamentos mnêmicos: Pega fato do que realmente aconteceu e inventa uma outra história fantástica que não ocorreu, mas que ele de fato acredita. Caso: K. dirigia sua caminhonete por uma estrada vicinal rumo a determinada fazenda para onde estava levando sua carga,

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