traqueostomia

TRAQUEOSTOMIA – 18/09

- Traqueostomia é um ato médico que consiste na realização de um procedimento operatório para estabelecer uma comunicação entre a luz da traqueia cervical e o meio externo.
- O termo é derivado do grego trakéos (tubo rugoso) e stoma (boca ou abertura).
- Traqueotomia refere‑se, rigorosamente, somente à abertura ou secção (tomos) da traqueia
- Ostomia: externalizar orgao oco
- Tomia: cortar
- Ectomia: tirar pedaço do órgão
- Pervea: deixa passar alguma coisa
- Permeabilidade: líquido

Pq fazer a traqueo e não intubar? Em alguns casos não consegue entubar, ta muito inxado, e se o paciente tiver inconsciente e acordar, ele pode arrancar o tubo

INDICAÇÕES
a) obstrução das vias aéreas
Anomalias congênitas da laringe ou traqueia; processos inflamatórios/infecciosos agudos (difteria, escarlatina, abscessos cervicais, laringites, laringotraqueobronquite aguda); edema angioneurótico da laringe e glote; corpo estranho supraglótico; tumores intrínsecos da laringe; tumores extrínsecos da laringe, tireoide, esôfago cervical; trauma de face com fraturas de ossos da face, fratura de mandíbula, hemorragia nasal ou oral de difícil controle, hematomas extensos; traumatismos de orofaringe com hemorragia grave e/ou edema; lesão de nervos vagos ou recorrentes com paralisia de pregas vocais.

b) Insuficiência respiratória
Ventilação mecânica prolongada; distúrbios da musculatura esquelética da caixa torácica (miastenia grave, tétano, poliomielite, doença de Duchenne); traumas torácicos (fraturas de múltiplas costelas, tórax instável, afundamentos torácicos); cirurgia pulmonar (toracoplastias, ressecções pulmonares); secreção abundante na árvore traqueobrônquica (pneumonias graves, edema agudo de pulmão, deficiência de surfactante); insuficiência respiratória restritiva ou obstrutiva (doença pulmonar obstrutiva crônica, fibroses pulmonares); comas; falência de múltiplos órgãos.

c) Medidas preventivas/profiláticas
Pré‑operatório de