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Páginas: 7 (1508 palavras) Publicado: 28 de outubro de 2014
CENTRO DE EDUCAO SUPERIOR DO OESTE CEO DEPARTAMENTO DE ENFERMAGEM DENF SISTEMATIZAO DA ASSISTNCIA DE ENFERMAGEM EM FERIDAS E QUEIMADURAS. A prestao de cuidados ao paciente portador de feridas um procedimento que compete enfermagem, e a sua realizao no consiste apenas em uma questo tcnica, mas a todo um processo de sistematizao da assistncia de enfermagem que vise avaliao e o tratamentocontnuo. O enfermeiro, enquanto profissional de sade responsvel pelo cuidado com feridas deve buscar estratgias de preveno, avaliao e tratamento, visando promover condies que favoream uma cicatrizao eficaz, sem maiores complicaes. Alem do processo patolgico de desenvolvimento de feridas, que pode ser circulao inadequada de sangue originando estase venosa (lceras venosas) leses que aparece como umacomplicao evolutiva das varizes (lceras varicosas) leses que aprecem como conseqncia de um processo isqumico crnico (lceras arteriais) ulceras causada por presso, queimaduras, inciso cirrgica, h outros inmeros fatores envolvidos no processo de cicatrizao dessas leses, sendo Fatores sistmicos nutricionais, idade, edema, obesidade, doenas de base, metablicas, medicamentos, dficit circulatrio,incontinncia fecal e urinria, higiene, materiais utilizados. Fatores locais infeces, hematomas, aporte sanguneo, oxigenao da leso, tecidos desvitalizados e corpos estranhos. No cuidado com feridas deve-se ficar atento a esses fatores locais, sistmicos e externos que condicionam o surgimento da ferida ou interfiram no processo de cicatrizao. Para tanto, necessria relacionar alguns pontos importantes queinfluenciam neste processo, como o controle da patologia associadas como hipertenso e diabetes mellitus e, sobretudo, o rigor e a qualidade do cuidado educativo. Um dos principais cuidados de enfermagem nas feridas acompanhar a evoluo das diversas etapas do tratamento, como tambm realizar o planejamento e tratamento adequado, atravs de mtodos teraputicos que podero ser aplicados juntamente comuma equipe multidisciplinar. Portanto, a SAE no cuidado com feridas essencial para melhorar a assistncia prestada ao paciente. A seguir destacam-se alguns dos diagnsticos que um paciente portador de feridas poder apresentar, bem como algumas intervenes de enfermagem. Mobilidade fsica prejudicada, relacionada restrio de movimentos. - Mudar decbito frequentemente (2-2h) recolocando o paciente noalinhamento corporal adequado e utilizando apoios apropriados. - Inspecionar a pele buscando reas de eritema/atrito. - Incluir fisioterapeuta ou terapeuta ocupacional na elaborao de um programa de exerccios passivos. A enfermagem deve estar atenta a essas situaes, tendo em vista que as feridas que se localizam em reas de alta mobilidade, como as articulaes, ou em reas de presso, como a regiosacra e calcneo, so de difcil tratamento, merecendo uma ateno maior, pois essas reas ocasionam uma interrupo do suprimento sanguneo da rede vascular, impedindo que o fluxo de sangue chegue aos tecidos circundantes, causando um aporte insuficiente de nutrientes cicatrizao, retardando este processo. Integridade tissular prejudicada, relacionada reduo do fluxo sanguneo perifrico, secundria a limitaofsica. - Realizar massagens para ativar a circulao. - Atentar para desenvolvimento de demais lceras. Em pessoas acima dos 50 anos de idade, importante o enfermeiro adotar em sua sistematizao, alguns cuidados especiais, pois o metabolismo do indivduo diminui, caracterizando uma fase de deficincias de substncias responsveis no s pela conservao da estrutura da pele, como tambm pelas defesas doorganismo, contribuindo assim para o desenvolvimento de leses. Nutrio desequilibrada mais do que as necessidades corporais, relacionada a diabetes mellitus. - Incentivar a prtica de exerccios fsicos - Realizar trabalho conjunto com nutricionista, a fim de estabelecer um programa nutricional para a paciente. - Orientar a inspeo dos ps diariamente. - Orientar utilizao de sapatos confortveis. No...
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