Semiologia Do Rec M Nascido Crian A E
Prof.Res. Rafaella Dayanny
Semiologia Pediátrica
• É o estudo dos sinais e sintomas que vão constituir as síndromes, com finalidade diagnóstica
Consulta
1) Anamnese
2) Exame Físico
3) Exames Complementares
ANAMNESE
Deve ser o mais completa e detalhada possível; Representar a evolução da criança até o momento da consulta;
Linguagem acessível;
Demonstrar respeito e interesse
ANAMNESE
a)Identificação;
b)Queixa Principal (QP)
c)História da Moléstia Atual(HMA)
d)Antecedentes Gineco-obstétricos(AGO)
e)História Mórbida Pregressa(HMP)
f)Antecedentes Alimentares(AA)
g)Desenvolvimento Psico-motor(DPM)
h)Antecedentes Imunológicos(AI)
i)História Mórbida Familiar(HMF)
j)Revisão de sistemas(RS)
k)Condições e Hábitos de Vida (CHV)
A) Identificação
- Nome;
- Data de nascimento;
- Sexo;
- Cor;
- Naturalidade;
- Procedência;
- Tipo de residência;
- Ocupação (estudante?)
B) Queixa Principal
É o motivo pelo qual a família levou a criança ao médico;
Deve ser escrito c/ as próprias palavras do informante; C) História Mórbida Atual:
Início e evolução da doença;
Sintomas associados;
Medicamentos utilizados (se houve melhora ou não); Escrever em ordem cronológica e linguagem técnica; Intervir e investigar - quando necessário;
D) História Mórbida Pregressa
Coletar dados sobre as doenças e internações ocorridas anteriormente:
- infecções;
- doenças próprias da infância;
- procedimentos cirúrgicos;
- alergias;
- uso de medicamentos;
E) Antecedentes Ginecoobstétricos
Estado de saúde da mãe durante a gestação; Idade da mãe;
Grupo sanguíneo e Rh;
Intercorrências no parto;
Se fez pré-natal (número de consultas);
Tipo de parto e local;
Condições de nascimento ;
F) Antecedentes Alimentares
Se foi amamentado exclusivo ao seio materno e quanto tempo;
Idade do desmame e condições;
Qualidade e quantidade dos alimentos ofertados; Número de refeições;
Pesquisar intolerância ou alergia