Resumo sintomas cardiologicos

Semiologia Cardiovascular
Jeffet Lucas Silva Fernandes
Principais sinais e sintomas a serem pesquisados num paciente com suspeita de cardiopatia (na ordem dos que mais levam o paciente a procurar o médico):
Dor Torácica
A dor precordial (região correspondente ao coração) ou retroesternal (atrás do esterno) pode ter origem no coração ou na pleura, esôfago, aorta, mediastino, estômago e na própria parede torácica, portanto é necessário distinguir a dor decorrente de alterações do coração e grandes vasos da originada em outros órgãos.
Corresponde à dor na isquemia miocárdica, a dor pericárdica e a dor de origem aórtica.
1. Dor na Isquemia Miocárdica:
Devida à hipóxia celular →estimulação das terminações nervosas da adventícia das artérias e do próprio miocárdio por substâncias liberadas durante a contração;
Causa mais comum é aterosclerose e suas complicações, principalmente espasmo e trombose, assumindo características clínicas especiais no infarto e na angina do peito. Outra causa importante é a estenose aórtica.
a. Localização:
i. Tipicamente retroesternal, podendo estar um pouco a esquerda da linha esternal ou mais raramente à direita; ii. Da mandíbula ao umbigo pode ser doença coronariana; iii. Pequena área ou toda a região precordial; iv. Pode haver localização atípica;
v. Dor perimamilar quase nunca é de origem cardíaca ←psicogênica, osteoartrite, distensão do estômago, distensão do ângulo esplênico; vi. Dor nas articulações condroesternais que piora à palpação→Osteocondrite; vii. Irradiação típica é para a face interna do braço esquerdo; viii. Irradiação guarda estreita relação com a intensidade.
b. Intensidade:
i. Não tem relação com gravidade, mas indica o grau de sofrimento do paciente; ii. Varia de acordo com o grau de comprometimento isquêmico; iii. Pode ser classificada em Leve (o paciente sente mas não se fixa nela, relato de peso ou desconforto), Moderada (paciente bastante incomodado e agrava-se com os exercícios físicos), Intensa