Resumo de celiacos

Celíacos
A doença celíaca (DC) é uma intolerância sensível ao glúten. Pode aparecer durante a infância ou na vida adulta, quando uma intolerância permanente ao glúten é desenvolvida. Assim, os pacientes celíacos não podem consumi-lo. Até mesmo a ingestão de uma quantidade mínima de glúten pode causar danos intestinais e conduzir a uma variedade de sintomas, incluindo dor abdominal, perda de peso, diarréia, irritabilidade e complicações em longo prazo, como osteoporose, infertilidade e malignidade.1
Glúten
O glúten é um termo genérico utilizado para descrever os constituintes proteicos contidos em vários grãos [2
A mortalidade por DC é aproximadamente duas vezes maior que a mortalidade por outras causas da população geral, com um aumento que acontece predominante- mente no primeiro ano depois do diagnóstico da doença. As mortes são principalmente devido às malignidades intestinais. Um estudo feito por Cottone et al.2 com 228 adultos portadores de DC de uma população mediterrânea mostrou 12 mortes, 12 tumores e seis linfomas. O intervalo entre o diagnóstico da doença e a morte era de quatro anos. Em pesquisa realizada com uma população sueca constatou-se que 828 pacientes com DC morreram entre 1965 a 1994 com as seguintes malignidades: linfoma, câncer do intestino delgado, doenças autoimunes, como artrite reumática, doença difusa de tecido conjuntivo, ou desordens alérgicas, como asma, infecção intestinal, diabetes mellitus, desordens de deficiência imune, tuberculose, pneumonia e nefrite. Observa-se risco de mortalidade elevado para todas as causas de morte combinadas, sendo a maior parte desordens caracterizadas por deficiência orgânica imune.
Fisiopatologia
O glúten é um polipeptídio existente no trigo (Triticum aestivum), centeio (Se-cale cerale), cevada (Hordeum vulgare) e aveia (Avena sativa). Seu efeito lesivo à mucosa intestinal na DC foi descrita por Dicke em 1950, na Holanda. O glúten constitui 90% das proteínas do endosperma