reanimação neonatal

Páginas: 8 (1878 palavras) Publicado: 10 de julho de 2013
DEFINIÇÃO
· Reanimar o recém-nascido significa ressuscitar a criança no nascimento.
22/07/09 Reanimação neonatal
22/07/09 Reanimação neonatal AR AR AR TRANSIÇÃO CÁRDIO-RESPIRATÓRIA 1 as RESPIRAÇÕES
· Eliminação do líquido pulmonar
· Vasodilatação pulmonar
feto RN
Movimentos respiratórios rápidos apnéia primária gasping apnéia secundária Tempo de asfixia Conseqüências: Apnéia 1 áriae 2 ária Óbito  Freqüência Cardíaca  Débito Cardíaco  Pressão Arterial
· Quanto maior a demora para iniciar a reanimação, mais difícil esta se torna e mais elevado é o risco de lesão cerebral.
22/07/09 Reanimação neonatal
22/07/09 Reanimação neonatal PREPARO PARA A REANIMAÇÃO HISTÓRIA MATERNA
· Intercorrências clínicas
· Intercorrências gestacionais
· Intercorrências no trabalhode parto e parto
· Líquido amniótico meconial?
· A gestação é de termo?
PREPARO PARA REANIMAÇÃO 22/07/09 Reanimação neonatal EQUIPAMENTOS
· Fonte de calor radiante
· Fontes de O 2 e vácuo
· Material para aspiração
· Material para ventilação
· Material para intubação
· Medicações
22/07/09 Reanimação neonatal Pelo menos um profissional, cuja responsabilidade seja apenas o RN ecapaz de iniciar todos os procedimentos de reanimação neonatal, deve estar presente em todo nascimento. PREPARO PARA A REANIMAÇÃO EQUIPE
MATERIAL PARA INTUBAÇÃO 22/07/09 Reanimação neonatal
22/07/09 Reanimação neonatal
PRECAUÇÕES UNIVERSAIS
· Avental
· Máscara
· Gorro
· Luvas
· Óculos
22/07/09 Reanimação neonatal
ABC DA REANIMAÇÃO
· A – manter vias aéreas pérvias por meio deposicionamento adequado, aspiração;
· B – garantir a ventilação por meio de ventilação com pressão positiva;
· C – manter a circulação com massagem cardíaca e medicação.
22/07/09 Reanimação neonatal
· Gestação de termo?
· Ausência de mecônio ?
· Respirando ou chorando?
· Tônus bom?
22/07/09 Reanimação neonatal IMEDIATAMENTE APÓS O CLAMPEAMENTO DO CORDÃO UMBILICAL
· Gestação atermo
· Sem mecônio
· Respirando ou chorando
· Tônus bom
22/07/09 Reanimação neonatal CUIDADOS DE ROTINA
· Prover calor
· Aspirar boca e nariz
· Secar e desprezar os campos úmidos
· Verificar a cor do RN
· Posicionar RN no tórax e/ou abdome materno
22/07/09 Reanimação neonatal
Prematuro OU Respiração irregular/ausente OU Hipotonia 22/07/09 Reanimação neonatal PASSOS INICIAIS
·Prover calor
· Posicionar a cabeça
· Aspirar boca e nariz
· Secar e desprezar os campos úmidos
· Reposicionar o RN
FONTE DE CALOR RADIANTE 22/07/09 Reanimação neonatal Manter a temp. axilar em ~ 36,5  C EVITAR: hipotermia hipertermia
MANUTENÇÃO DA TEMPERATURA EM PRÉ-TERMO
· Garantir o funcionamento da fonte de calor radiante
· Aumentar a temperatura da sala de parto
· Colocarcolchão aquecido abaixo dos campos
· Recepcionar o RN em campos aquecidos
· Nos 100 Cianose central AVALIAR Respiração FC Cor
· NASCIMENTO
· Gestação de termo?
· Ausência de mecônio?
· Respirando ou chorando?
· Tônus muscular bom?
· Prover calor
· Posicionar cabeça e aspirar boca e narinas
· Secar e reposicionar
Considerar O 2 inalatório não 30 seg. Oxigênio InalatórioOXIGÊNIO INALATÓRIO 22/07/09 Reanimação neonatal
· Fluxo de O 2 ~ 5 L/min
CATETER O oxigênio deve umidificado e aquecido quando fornecido por período superior a poucos minutos.
22/07/09 Reanimação neonatal
22/07/09 Reanimação neonatal
· RÓSEA OU ACROCIANOSE
· Retirada gradual do O 2 inalatório
COR
· CIANOSE PERSISTENTE
· Ventilação com Pressão Positiva
Passos Iniciais + O 2inalatório Oxigênio Inalatório
LÍQUIDO AMNIÓTICO MECONIAL
· Calor radiante
· Posicionar
· Aspirar boca e nariz
· Secar
22/07/09 Reanimação neonatal R. rítmica/regular e tônus em flexão e FC > 100 bpm R. irregular/ausente e/ou hipotonia e/ou FC < 100 bpm
· Passos iniciais da reanimação
· Aspiração traqueal sob visualização direta
Avaliar Respiração, FC e Cor para decidir as próximas...
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