Quimioterápicos - Metotrexato

Jeane Marta Wilhelm
Karine Lanes da Silveira
Tais Corrêa Almeida

TRABALHO DE FARMÁCIA HOSPITALAR
Quimioterápicos - Metotrexato

Santa Maria, RS
2009
QUIMIOTERÁPICOS - Metotrexato
Classe terapêutica:
- Antineoplásico, da classe dos Antimetabólicos Análogos do Ácido Fólico;
- Antipsoríase, anti- reumático e antifolato.

Apresentação:
- Oral: Comprimidos de cor branca na dosagem de 2,5 mg;
- Solução injetável: Frasco-ampola contendo solução amarela na dosagem de 50 mg (2 ml), 100 mg (4 ml), 500 mg ( 20 ml), 1 g (10 ml) e 5 g (50 ml).

Nome comercial e laboratório:
- Metotrex (Aspen);
- Biometrox (Biosintética);
- Miantrex CS (Pfizer-Pharmacia);
- Reutrexato (Apsen), entre outros.

Mecanismo de ação:
O metotrexato atua interferindo na replicação celular de células malignas, e também em processos de artrite reumatóide e psoríase. O medicamento inibe irreversivelmente a enzima redutora do ácido diidrofólico. Esta enzima reduz diidrofolatos a tetraidrofolatos, os quais podiam ser utilizados como carregadores de grupos carbônicos na síntese dos nucleotídeos de purina e timidilatos. Deste modo, o metotrexato inibe a síntese de DNA, RNA, timidilato e proteínas como resultado desta união irreversível. A proliferação ativa dos tecidos, como as células malignas, medula óssea, células fetais, mucosa bucal e intestinal e células da bexiga, são geralmente mais sensíveis ao efeito do metotrexato. Com isso, o crescimento é mais afetado que o crescimeto da pele e da maioria dos tecidos normais.
Quando a proliferação celular nos tecidos malignos é maior do que na maioria dos tecidos normais, o metotrexato pode prejudicar o crescimento dessas células malignas sem ocasionar danos aos tecidos normais.
Tem uma leve atividade imunossupressora.

Indicações:
- Artrite reumatóide que não responde a outras terapêuticas;
- Carcinoma de cabeça e pescoço (epidermóide), carcinoma de mama, carcinoma de pulmão de células