Nutrição Parenteral

Nutrição parenteral

Existem diversas soluções fisiológicas diferentes para cada demanda nutricional, mas a nutrição mais comum é injetar um cateter ligado a uma bolsa de soro fisiológico em uma veia do braço.
Nutrição parenteral (NP) (para além do, ènteron intestino 1 ) se refere a nutrição feita por uma via diferente da gastro-intestinal. A nutrição parenteral pode servir para complementar (parcial) ou para substituir completamente (total) a alimentação normal, pela viaenteral. Consiste basicamente de uma solução ou emulsão preparada para estar em equilíbrio com as demandas do organismo de nutrientes como carboidratos, aminoácidos, lipídeos, vitaminas e minerais.2
Indicações
É utilizada quando o paciente não deve, não pode ou não quer se alimentar normalmente. É contra-indicado no caso de problemas naperfusão tissular, grandes e graves queimaduras corporais, discrasia sanguínea e imediatamente ao final da cirurgia. 3
São exemplos desta necessidade:
Recém-nascidos prematuros, cujo sistema digestivo não é capaz de processar (digerir) o leite de modo suficiente à sua necessidade;
Pacientes submetidos a cirurgias gastrintestinais de grande porte com risco de fístulas;
Pacientes com a síndrome do intestino curto;
Paciente com anorexia e grave risco de transtornos cardiovasculares.
Componentes
Macronutrientes
Os componentes da nutrição parenteral são
Água: É o de maior volume, necessário para repor as perdas e transportar os outros componentes. O cálculo da quantidade total de fluido necessário (o volume) deve levar em conta as necessidades e as perdas. Pode ser usado o peso e a diurese neste balanço.
No adulto segue-se um padrão de 2000 a 2500 ml no frasco de nutrição parenteral e o restante é administrado através de soros em veias periféricas.
Glicose: Utilizada na forma de soluções hipertônicas de glicose, geralmente a 50% - ou seja, 50 gramas de glicose para cada 100 ml.
Aminoácidos: Necessário para formar a proteína, utilizam-se soluções a 10%