Neurologia infantil - Vasculites na infância - Caso Clínico

Caso clínico – Neurologia Infantil

H.M.A - A.L.P., masculino, 7 anos de idade, proveniente de Carmo do Cajuru/MG, é trazido ao serviço de urgência pela mãe, com relato de “dormência do lado direito do corpo”. Durante a história, mãe relata que “dormência” iniciou-se a cerca de 10 dias, e que a criança se queixa de dor de cabeça, muitas vezes intermitente, de intensidade moderada, e que vem apresentando um comportamento “estranho”, muitas vezes agitado ou agressivo, o que não é comum para essa criança. Negou presença de febre e de infecções recentes.
H.P - Relata que durante a gestação o pré-natal foi normal, sem infecções ou intercorrências neonatais, nascido à termo (39 semanas) de parto normal. Histórico vacinal da criança está em dia, inclusive para varicela. Não faz uso de medicação contínua, nem foi medicada recentemente. Não possui história prévia de alterações e doenças neurológicas, e também apresenta história familiar negativa para doenças neurológicas.
H.F. – Pai natural de Carmo do Cajuru e mãe natural de Campinas. Investigado parentesco sendo esse negativo. Ambos hígidos e sem comorbidades.
H.S. Criança até então ativa. Mãe relata boa alimentação. O desenvolvimento escolar também está adequado. Condições de habitação e moradia com rede sanitária e agua tratada.
Ao exame físico: corado, hidratado, acianótico, anictérico.
Bulhas normorítmicas e normofonéticas, sem 2 tempos, sem sopros.
FC: 90 bpm, PA: 95x60 mmHg (adequadas para a idade).
Ausculta respiratória normal, sem ruídos adventícios, FR: 20 irpm.
Oroscopia e otoscopia sem comemorativos.
Pesquisa de sinais meníngeos negativa. Ao exame neurológico: criança encontra-se consciente, porém agitada, ECG=15. Apresenta-se hemiparética em MSD e MID, além de déficit sensitivo nesses membros. Pupilas isocóricas e reativas. Sem outras alterações dignas de nota.