histoplasmose

- Nome do Microrganismo
Histoplasma capsulatum.
- Fontes:
- Contaminação
Solo contendo fezes de morcegos e aves; por serem compostos nitrogenados esses excrementos acentuam o crescimento do fungo. O individuo adquiri a infecção pela inalação dos conídios (esporo assexual existentes em fungos) ou fragmentos de hifas, presentes na poeira do solo de locais como galinheiros, poleiros de aves ou cavernas e sótãos frequentados por morcegos.
- Quadro Clínico
Infecção pulmonar aguda: na maioria das vezes ocorre como uma doença assintomática ou pode apresentar sintomas leves como febre, dores no peito, tosse secas, perda de peso e dores musculares. As lesões no pulmão lembram os tubérculos formados na tuberculose e, como nessa doença, há uma resposta mediada por células onde geralmente é controlada à multiplicação dos organismos. Mais de 99% das infecções não é progressiva.
Histoplasmose pulmonar crônica: Está associado a pacientes portadores de doença pulmonar crônica obstrutiva (DPOC), favorecendo assim a instalação do foco inicial da doença, podendo ser confundida com tuberculose. Seu quadro pode evoluir para insuficiência respiratória, sendo fatal em 80% dos casos, é mais comum em homens fumantes acima dos 30 anos, moradores de áreas endêmicas.
Histoplasmose disseminada: Ocorre quando o fungo se dissemina para todo o organismo, atingindo principalmente órgãos como baço, medula óssea e fígado, que são órgãos ricos em macrófagos. Esse tipo de infecção se desenvolve em pessoas que apresentam deficiência imunológica.
Histoplasmose oportunística: Ocorre por uma reinfecção pelo fungo e está geralmente associada a doenças como a Síndrome de Hodgkin, Linfossarcoma, Leucemia, Lúpus Eritematoso Sistêmico, AIDS, também em transplantados, usuários de corticoides e pacientes em quimioterapia. O diagnóstico da infecção é difícil pelo fato de que o paciente já apresentava uma doença antes da infecção pelo fungo. Seu tratamento pode ser agressivo e pode levar à morte.
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