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Dentística adesiva e Endodontia: Adesão ao Sistema de Canais Radiculares – As Promessas e Os Problemas.
Os microrganismos são a causa de pulpite e periodontite apical (1-3), bem como a falha no tratamento endodôntico (3, 4). Um dos objetivos do tratamento endodôntico é a redução ou eliminação de microorganismos do sistema de canais radiculares. A eliminação completa de microorganismos não podem ser alcançada de forma consistente com os métodos de tratamento atuais, no entanto (5, 6). Portanto, um objetivo adicional do tratamento é vedar o sistema de canal do ambiente exterior com um material obturador e selamento de qualquer microrganismos residuais. Nenhum dos materiais dentários atuais proporciona um selamento hermético, com selo de prova contra vazamento, no entanto. (7, 8)Guta-percha tem sido o material de obturação endodôntica tradicional, utilizado em combinação com um cimento que contém óxido de zinco e eugenol, hidróxido de cálcio, ou resina epoxi. Nos últimos anos, os materiais de obturação e selantes foram desenvolvidos com base em tecnologias adesão dentinária emprestado de odontologia restauradora, em uma tentativa de selar o sistema de canais radiculares de forma mais eficaz. Além disso, pinos são muitas vezes cimentados também na região.
Adesão efetiva no ambiente do sistema de canais radiculares é um desafio, no entanto, por causa da anatomia e limitações nas propriedades físicas e mecânicas dos materiais adesivos. Um artigo prévio forneceu uma visão geral da odontologia adesiva, uma vez que relacionou a endodontia com a restauração de cavidades de acesso (9). Esta revisão discutirá como o ambiente único do sistema de canal radicular apresenta um desafio especial para materiais adesivos, mas também tem a promessa de materiais mais eficazes para obturação. Discutirá as limitações dos materiais atuais, os progressos que eles tem passado e possíveis estratégias para o futuro. A teoria atual de adesão dentinária foi primeiramente descrita por