Espiritismo

Alimentação na
Gestação
Nutricionista Chefe
Divisão de Nutrição e Dietética
Instituto Central
Atendimento ambulatorial
Obstetrícia e Endourologia
Mestre pela FMUSP
Hospital das Clínicas
FMUSP

Ambulatório de Nutrição do ICHC
FMUSP
Local:10º andar prédio dos ambulatórios
Enfermaria: 10º andar ICHC + alojamento conjunto
Patologias frequentes:
• Hipertensão, sobrepeso e obesidade
• Diabetes gestacional, DM1, DM2
• Adolescentes
• Pós cirurgia Bariátrica
• Outras patologias: celíaca, lúpus, trombose venosa, depressão, hiperemese gravídica.

Obesidade na gestação
• Segundo a Abeso (Associação Brasileira de Estudo da
Obesidade) a incidência de Diabetes gestacional (DMG) em gestantes obesas é três vezes maior que na população geral. • No período gestacional as mulheres, mesmo com peso adequado, apresentam fisiologicamente aumento da resistência à insulina. Nas grávidas obesas essa característica fisiológica ocorre de forma exacerbada, favorecendo o desenvolvimento de DMG.
• A prevalência de DM2 pré-gestacional também é maior nessa população.
• Gestantes obesas também estão expostas à maior risco de parto pós-termo e infecções do trato urinário durante e gestação. Por outro lado, as obesas têm menor risco de parto pré-termo e anemia.

Gestação

Período de intenso crescimento fetal
Aumento das Necessidades nutricionais
Recomendação:Evitar a perda de peso

Avaliação antropométrica
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Peso atual
Peso pré gestacional
IMC pré gestacional (peso pré gestacional/h2)
IMC atual
Idade gestacional
A observação de que o estado nutricional pré-gestacional é um determinante de ganho de peso insuficiente ou excessivo sugere a intervenção precoce no monitoramento dessa variável durante a gestação, o que implica na avaliação criteriosa do peso e da estatura e sua respectiva classificação, no início do prénatal .
Vitolo, 2003

Monitoramento do peso X idade gestacional

Curva de Atalah

Curva de Atalah
• ATALAH