Enfermagem

Fisiologia da Lactação

O inicio da lactação se dá com a produção do leite materno, que ocorre nos alvéolos das glândulas mamárias. As mamas femininas começam a se desenvolver durante a puberdade pela ação proliferativa do estrogênio, que atua nos ductos mamários promovendo o crescimento e ramificação, o estrógeno ainda aumenta o grau de contratilidade uterina na hora do parto. Outros hormônios (hormônio do crescimento, prolactina, glicocorticoides adrenais e insulina) também são importantes para o crescimento do sistema de ductos, atuando no metabolismo das proteínas. A presença da progesterona é essencial para o desenvolvimento final das mamas em órgãos secretores de leite. Após o crescimento prévio do sistema de ductos, a progesterona causará o crescimento adicional dos lóbulos mamários, com a multiplicação dos alvéolos e desenvolvimento de características secretórias nas células dos alvéolos.
As mamas femininas são estruturas proeminentes na parede anterior do tórax, situados anteriormente aos músculos peitoral maior e peitoral menor, composta por tecido adiposo e glandular. As mamas são formadas por um conjunto de glândulas, que tem como função a produção do leite. O leite materno é produzido pela ação dos hormônios e fenômenos neuroendócrinos.
A prolactina aumenta homogeneamente durante a gravidez e é aumentado após o parto e durante a lactação. A prolactina é inibida pela presença do estrogênio e da progesterona, ao final do trabalho de parto há queda no nível desses hormônios possibilitando o aumento da prolactina e, assim, o início da produção do leite. Alem deste hormônio a placenta secreta grandes quantidades de somatomamotropina coriônica humana, a qual possui propriedades lactogênicas e auxilia na atividade da prolactina materna durante a gravidez.
A sucção do mamilo também estimulará a produção de ocitocina pela hipófise. Esse hormônio desempenha importante papel na lactação, pois ele é o responsável pela ejeção ou “descida do leite” dos