Diabetes E Exerc Fisico

DIABETES E EXERCÍCIO

CONSUMO DE GLICOSE

CONSUMO DE GLICOSE

RESISTÊNCIA INSULÍNICA E
OBESIDADE
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Obesidade eleva a [ ] de citocinas criando um ambiente inflamatório que deteriora a sensibilidade à insulina
Reduz [ ] Adiponectina

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Aumenta influxo de AGL na circulação portal – diminui a utilização periférica de glicose – inibe a insulina:
Lipotoxidade

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Ativa PKC – fosforilação no resíduo de serina – reduz transmissão de sinais da insulina

Critérios para o diagnóstico
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[ ] plasmática casual de glicose ≥ 200 mg.dL -1

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Sintomas: Poliúria, (miccao frequente) Polidipsia
(sede exagerada), fome exagerada (polidpsia), perda de peso inexplicada, fraqueza e fadiga, irritabilidade, formigamento pernas, pes e maos frequentes, outros

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Glicose plasmática de jejum ≥ 126 mg.dL -1

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Glicose plasmática de 2 h ≥ 200 mg.dL -1 durante o teste de tolerância à glicose oral

BENEFÍCIOS DO EXERCÍCIO
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Os objetivos dos pacientes devem incluir:

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O objetivo-chave: gasto de energia calorica

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Normalização dos níveis de açúcar no sangue

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Minimização de complicações diabéticas

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Controle de peso

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Incorporação da atividade fisica diaria ao estilo de vida

Prevencao de hipo ou hiperglicemia durante o exercicio em pacientes tomando insulina
 Antes
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do Exercicio:

Refeicao 1 a 3 h antes
Administrar insulina corretamente
a) > 1h antes do exercicio
b) diminuir a dose que tenha atividade de pico coincidente com o periodo do exercicio.
c)Nao use um membro em exercicio como local para injecao  Avaliar

o controle metabolico:

 a)

se a glicemia estiver > 5mmol.L (90 mg.dL);  b)

se a glicemia estiver entre 5mmol.L (90 mg.dL) e 15 mmol.L (270mg.dL)

 c)

se a glicemia estiver > 15 mmol.L
(270mg.dL)

PRESCRICAO DE TREINAMENTO

SINTOMAS
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Sintomas sensoriais:
Insensibilidade ou perda da função dos pés (pé morto);
Agulhadas nos pés (Parestesia)
Queimação ou sensação profunda de dor
Hipersensibilidade de contato
Marcha