consumo do tabaco e as formas de tratamento

Consumo do tabaco associado a doenças
Mortalidade
Mortes prematuras
Um terço da população mundial com 15 anos ou mais é fumante. No brasil 9% são dependentes. Sendo que 16,4% desejam parar ou reduzir seu consumo.
Embora 80% desejem parar, apenas 3% conseguem por si mesmos, e apenas 7% se mantêm por um período longo.
Intervenções farmacológicas e psicossociais aumenta em 15% a 30% a taxa de sucesso da abstinência.

Intervenções farmacológicas
Excessão: uso inferior a 10 cigarros por dia, gestantes, adolescentes e contra indicações-médicas.
Diferentes métodos
As doses são administrada conforme a necessidade de cada fumante.
Classificação dos fármacos: agentes nicotínicos(TRN) e não nicotínicos(antidepressivos(
TRN – eficácia-diminui os sintomas da síndrome de abstinência, reduzindo os efeitos reforçadores negativos da falta da nicotina.
- formas disponíveis
- Efeitos adversos
-Suspensão
-Custo

Antidepressivos – eficácia-melhorar os sintomas depressivos da síndrome da abstinência.
1) Bupropiona: inibe a recaptação de noradrenalina e dopamina nas sinapses
- diminui sintomas da síndrome de abstinência.
- Indicação
- Maior chance quando comparada com a TRN
- Efeitos adversos

Nortriptilina: bloqueia a receptação de noradrenalina na pré-sinapse, aumentando sua concentração na fenda sináptica.
- Efeito adverso
- Menor efeito colinérgico se comparada a outro tricíclicos e menor risco de convulsões.
- Indicação
- Iniciação de 2 a 4 semanas
- Aumenta a chance da abstinência com eficácia semelhante ao da bupropiona
- Vantagem: SUS

Clonidina: utilizado tanto para o tratamento de hipertensão quanto para cessação do tabagismo
- Efeito adverso
-Auxiliam fumantes que apresentam agitação e ansiedade quando param de fumar.
- Iniciação dias antes da utilização
-Eficácia

Intervenções psicossociais

- Diferenciadas pela intensidade, pelo setting utilizado e pela forma que é oferecida.
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