condromalacia patelar

Páginas: 16 (3790 palavras) Publicado: 22 de maio de 2014
Fisioterapia Ser • vol. 5 - nº 1 • 2010

Revisão

Abordagem fisioterapêutica em pacientes
com condromalácia patelar
Physiotherapeutic approach in patients
with chondromalacia patellae

Eduardo Monnerat1, Paulo Cesar Nunes-Júnior2, Gladys Fontenele3, João Santos Pereira4

1 Mestrando em Ciência da Motricidade Humana (UCB), Professor do núcleo de extensão da UNESA.
2 Especialista emAnatomia Humana e Biomecânica (UCB), Especialista em Osteopatia Músculo-Esquelética (UNIGRANRIO),
Professor da Pós-Graduação da UNESA,
Professor do Núcleo de Extensão da
UNESA.
3 Fisioterapeuta (UNESA).
4 Doutor em Medicina (UNIFESP).

Endereço para correspondência: Dr. Paulo Cesar Nunes Junior – Rua Mearim, 307/
301 – Grajaú – Rio de janeiro – RJ – CEP
20561-070 – Tel.: (55 21) 2578-4036.E-mail: paulocesar.nunes@terra.com.br

Resumo
O complexo articular do joelho é composto por estruturas estabilizadoras (estáticas e dinâmicas) que são submetidas a constantes impactos ao longo do dia. A
atividade física irregular e o excesso de peso são exemplos de sobrecarga impostas
a esta articulação, que ao longo dos anos pode predispor a lesões. Na articulação
femuropatelar, uma dasarticulações deste complexo, muitas situações podem provocar o amolecimento ou até mesmo o desgaste da cartilagem desta articulação.
Analisando-se os tratamentos fisioterapêuticos sobre condromalácia patelar publicados nos últimos anos demos ênfase aos aspectos biomecânicos da articulação
femoropatelar, à atividade dos músculos vasto medial oblíquo e vasto lateral e ao
fortalecimento muscular,objetivando reduzir a sintomatologia dolorosa nesta
disfunção. Chegamos a conclusão que diversos fatores podem levar à condromalácia,
o que torna esta disfunção uma persistente “dor de cabeça” para os fisioterapeutas. A condromalácia patelar é uma das causas de dores na parte anterior do joelho.
Assim, a compreensão da biomecânica e da fisiopatologia deste complexo ajudará
o profissional a traçarum eficiente plano de tratamento.
Palavras-chaves: condromalácia, disfunção, vasto medial oblíquo.

Recebido para publicação em 15/12/2009 e
aceito em 30/03/2010, após revisão.

Abstract
The articular complex of the knee is composite by establishing structures (statics
and dynamics) that are submitted to constant impacts all day long. The irregular physical
activity and the overweightare examples of overburden imposed on this articulation,
that during the years can predispose to lesions. In the patello-femoral articulation, one
of the articulations of this complex, many situations can provoke the mollification or
even the wearing of the cartilage of this articulation. Analyzing the physiotherapeutic
treatments of the patellar chondromalacia published in the last few years wegive
emphasis to the biomechanical aspects of the patello-femoral articulation, to the activity
of the vastus medialis oblique and vastus lateralis muscles and to the muscular
fortification, objecting to reduce the painful symptomatology in this dysfunction. We
come to the conclusion that many factors can bring to chondromalacia, that make this
dysfunction a persistent “headache” to thephysiotherapists. The patellar
chondromalacia is one of the causes of pains in the anterior part of the knee. Thus, the
comprehension of the biomechanic and physiopathology of this complex will help the
professional to trace an efficient plan of treatment.
Key-words: chondromalacia, dysfunction, vastus medialis oblique.

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Fisioterapia Ser • vol. 5 - nº 1 • 2010

Introdução
ACondromalácia foi um termo inespecífico utilizado durante muitos anos para expressar qualquer alteração da patela
até “não sei por que meus joelhos doem”. Esta designação é
mais descritiva do que realmente diagnóstica. Atualmente
utililiza-se a condromalácia para representar a cartilagem amolecida, principalmente quando são encontradas fissuras(1,2).
Estudo realizado por Pereira et al (3), verificou...
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