Carbacol

A carbamilcolina, ou carbacol, (agonista colinérgico lentamente hidrolizado) é um éster carbamílico da colina, resistente à hidrólise pelas enzimas acetilcolinesterase e pela colinesterase inespecífica. 1. Mecanismo de ação Tem ação colinérgica direta, mimetiza os efeitos da estimulação de neurônios colinérgicos. Atua em receptores muscarínicos e receptores nicotínicos, principalmente em gânglios autônomos. 2. Efeito farmacológico MÚSCULO LISO:
Aumento da contração da musculatura lisa e relaxamento de esfíncteres; aumento do tônus e motilidade do TGI; contração da vesícula biliar; doses elevadas: espasmos e tenesmo; aumento da atividade secretora do TGI – o aumento da motilidade GI pode acompanhar-se de náuseas, vômitos cólicas intestinais e defecação; no trato urinário, observa-se contração da vesícula urinária e ureteres; broncoconstricção e aumento da secreção de glândulas traqueobrônquicas.
Os ésteres da colina aumentam a peristalse uretral, contraem o músculo detrusor da bexiga, aumentam a pressão miccional voluntária máxima e reduzem a capacidade vesical. GLÂNDULAS
Estímulo da secreção de glândulas sudoríparas, lacrimais, brônquicas, salivares e de todo o trato digestivo. SNC
Praticamente não atravessam a barreira hematoencefálica; o uso intravenoso em gatos produz ativação cortical. SISTEMA CARDIOVASCULAR
A Ach produz 4 efeitos principais: vasodilatação, ↓ da freqüência cardíaca (efeito cronotrópico negativo), ↓ da taxa de condução nos tecidos dos nodos sinoatrial e atrioventricular, ↓ da força de contração cardíaca (efeito inotrópico negativo). Conseqüentemente, pronunciada e fugaz ↓ da pressão arterial e bradicardia.
Os ésteres da Ach produzem dilatação em quase todos os leitos vasculares, induzindo a uma taquicardia compensatória. 3. Indicações de uso Analgésicos não entorpecentes
Cardiotônicos
Agonista Colinérgicos
Mióticos

4. Indicações Terapeuticas Os usos terapêuticos são