Aterosclerose

FUNDAÇÃO TÉNICO EDUCACIONAL SOUZA MARQUES
DISCIPLINA DE MORFOLOGIA FUNCIONAL 1 – HISTOLOGIA
TEXTO DE APOIO – ATEROSCLEROSE
Por João Gabriel Rodrigues Queiroz – turma 143

Artérias são sítios privilegiados para processos inflamatórios. Aterosclerose é um tipo de arteriosclerose – termo geral de um evento vascular degenerativo que culmina com o espessamento e endurecimento da parede vascular. Em condições normais, o endotélio forma uma barreira entre o sangue e o conjuntivo via fatores antitrombogênicos (evita adesão de células do sangue nas células endoteliais). Por exemplo, temos as prostaciclinas para desempenhar essa função, devido seu efeito vasodilatador e antiagregante plaquetário. Doença sistêmicas podem causar reação inflamatória que vai alterar a permeabilidade celular. O processo inflamatório induz a expressão de moléculas de adesão na superfície endotelial. São exemplos de situações em que há inflamação a nível vascular: dislipidemia, HAS e diabetes. As moléculas de adesão celular podem ser Ca+2 dependentes ou independentes. As dependentes de cálcio são caderinas (estabelecem ligação via proteínas do citoesqueleto) e selectinas (reconhecem carboidratos expostos). As independentes são ICAM E VCAM. O processo inflamatório faz com que os macrófagos do TC da camada subendotelial da túnica íntima secretem TNF, ativando as células endoteliais. Com efeito, o endotélio expressa selectinas. As selectinas reconhecem açúcares dos leucócitos e estabelecem ligações de baixa avidez. Ao diminuírem de velocidade, ativam as células endoteliais a expressarem VCAM que auxilia no processo de diapedese no momento em que células do sangue expressam integrinas. A diferenciação em macrófago faz com que os mesmos secretem: moléculas pró inflamatórias (TNF alfa e IL1), somatomedina (migração) e moléculas proliferativas e de migração de fibras musculares lisas para túnica íntima (EGF: fator de crescimento epidérmico; IGF1: fator semelhante à insulina; PDGF: fator de