Anatomia Da Pelve

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Capítulo 4
Anatomia da
Pelve Feminina
PAREDE ABDOMINAL
■ Regiões da parede abdominal
■ Parede ântero-lateral do abdome
■ Bainha do reto abdominal
REGIÃO VULVOPERINEAL
■ Órgãos genitais externos
Monte púbico
Grandes lábios
Pequenos lábios
Vestíbulo da vagina
Clitóris
Hímen
■

Assoalho pélvico

ÓRGÃOS GENITAIS INTERNOS
■ Ovários
■ Tubas uterinas
■ Útero
■ Vagina
■ Suprimentos vascular, linfático e nervoso da pelve feminina
BACIA OBSTÉTRICA
■ Bacia óssea
■ Diâmetros da bacia
Bacia maior
Bacia menor
■
■

Tipos de bacia
Exame clínico da bacia obstétrica
Pelvimetria
Pelvigrafia
Pelvigrafia externa
Pelvigrafia interna

LEITURA ADICIONAL

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ZUGAIB OBSTETRÍCIA

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SEÇÃO 2 CONSIDERAÇÕES GERAIS

PAREDE ABDOMINAL

Regiões da parede abdominal

A parede abdominal, diferente de outros segmentos do corpo, não tem proteção óssea, sendo a coluna lombar a única parte do esqueleto situada nessa região. As porções posteriores e ântero-laterais são eminentemente musculares e se adaptam às alterações impostas pela gravidez; contudo, ocasionalmente a distensão nesse período pode determinar linhas violáceas (estrias gravídicas) que permanecem após o parto (linhas albicans). É imperativo o conhecimento das camadas dessa parede para um acesso cirúrgico seguro aos órgãos abdominais e pélvicos (Tabela I, Figura 1).

A parede abdominal pode ser dividida superficialmente em três andares, com duas linhas imaginárias horizontais e duas verticais, totalizando nove áreas. As linhas horizontais dividem o abdome nos andares superior, médio e inferior: a linha superior tangencia o apêndice xifóide e os últimos arcos costais, e a inferior passa pela espinha ilíaca ântero-superior bilateralmente.
As duas linhas verticais continuam a partir da linha hemiclavicular até a linha horizontal inferior e depois seguem em orientação oblíqua até o tubérculo púbico.
Dessa forma, no andar superior se situam o epigástrio
(medianamente) e os