Urgencia e emergencia

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PARTE I
Cuidados de Enfermagem a
Indivíduos na Unidade de Emergência

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SOARES, GERELLI E AMORIM

Ao final desta parte o leitor deverá ser capaz de:
• Determinar as possibilidades de diagnósticos frente a alguns sinais e sintomas manifestados pelo paciente ou descritos pelo acompanhante e percebidos pelo técnico.
• Identificar os primeiros cuidados de enfermagem adequados a cadasituação percebida, antes do diagnóstico e da prescrição médica.
• Identificar sinais e sintomas relevantes a serem comunicados
prioritariamente, considerando as possibilidades diagnósticas.
Nossa experiência constata que, muitas vezes, em uma unidade de emergência o técnico de enfermagem é o primeiro profissional a ter contato com o
paciente, tendo que tomar algumas decisões quanto aintervenções, mesmo antes
do diagnóstico médico.
Dessa forma, a distribuição dos conteúdos nesta parte diferencia-se das demais do livro, visando respaldar as primeiras ações do técnico frente às manifestações apresentadas pelos pacientes no momento de sua chegada ao setor de emergência, evitando causar danos maiores. É importante lembrar que os pacientes
podem relatar e apresentar muitos, alguns ou apenaspoucos dos sinais e sintomas
aqui citados, bem como é necessário levar em consideração que os sintomas são
subjetivos e têm sua intensidade relatada conforme o limiar de cada indivíduo.
Igualmente, existirão situações em que o paciente estará impossibilitado de dar
informações, e os dados serão obtidos por meio do relato dos acompanhantes e da
percepção do técnico, que deverá repassar todas asinformações ao médico da sala.
São apresentadas no livro os cuidados indicados, após o diagnóstico médico, conforme a patologia determinada.
A primeira parte ilustra o primeiro encontro entre o técnico e o paciente que
chega em uma unidade de emergência em busca de um atendimento.
É, contudo, imprescindível que o técnico esteja, em qualquer momento, respaldado pela lei do exercícioprofissional e pelas rotinas e protocolos da instituição e que esteja devidamente preparado para realizar os procedimentos de forma
correta. Frente a qualquer dúvida, deve solicitar a presença do enfermeiro responsável, evitando colocar em risco a integridade dos pacientes.

CUIDADOS DE ENFERMAGEM AO INDIVÍDUO HOSPITALIZADO

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1
Cuidados de Enfermagem a Indivíduos em Situações
de EmergênciasClínicas, Cirúrgicas e de Trauma
Terminologia Específica
Distúrbios Cardiovasculares
Distúrbios Respiratórios
Distúrbios Renais e Urinários
Distúrbios Gastrintestinais
Distúrbios Endócrinos
Distúrbios Neurológicos
Intoxicações Exógenas (por Ingestão)
Retirada de Corpo Estranho do Organismo
Mordida e Picada de Animais
Choque
Parada Cardiorrespiratória (PCR)
Situações de TraumaTERMINOLOGIA ESPECÍFICA
AIT: Ataque Isquêmico Transitório
AMBU: bolsa de ventilação manual
Apnéia: ausência de movimentos respiratórios
AVC/AVE: Acidente Vascular Cerebral ou Acidente Vascular Encefálico
Cardiopatia: doença relacionada ao coração
Dispnéia: dificuldade respiratória
Eritema: rubor cutâneo que ocorre em placas
de tamanho variável
FR: freqüência respiratória
Globo vesical: referenteao aumento da bexiga
devido à presença de urina
Hálito cetônico: hálito caracterizado por odor
de corpos cetônicos (cheiro de acetona)

Hematêmese: vômitos com presença de sangue
HGT®: HaemoGlucoTest, sigla utilizada para
o teste de glicemia periférica
IAM: Infarto Agudo do Miocárdio
Ictus/icto: ataque agudo, como um acidente
vascular, ou especificamente uma crise epilética, usualmentegeneralizada
Oximetria: método rápido de medida da saturação de oxigênio no sangue, baseado na diferença de absorção da luz vermelha entre a oxihemoglobina e a hemoglobina reduzida
Oxímetro: equipamento que utiliza um sistema fotoelétrico para a leitura da oximetria
P: pulso
PA: pressão arterial
PCR: Parada Cardiorrespiratória
Periorbital: região em torno da órbita ocular

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