Tumor de cabeça e pescoço

Tumor de cabeça e pescoço

Profª Patrícia Fonseca

Anatomia

Anatomia

Epidemiologia
 N=507 pacientes

 Predominante em homens (9:1)
 Média de idade 56,5 anos (+/- 11,9 anos;intervalo:

11-87 anos).
 Brancos>negros (19:1).
 Tumores de orofaringe são mais freqüentes (61,8%)
 95% dos casos: Carcinoma espinocelular

Etiopatogenia
 Tabagismo: Benzopireno é potente cancerígeno.

 Alcoolismo ação co-carcinógeno: diminui a salivação

e dificulta o reparo do DNA.
 Mutação no cromossomo p53.

Sinais clínicos

Nasofaringe

Epidemiologia
 Raros

 Homens>Mulheres (2,5:1)
 90% são CEC.

Etiopatologia
 Nitrosaminas: alimentos

 Niquel
 Hidrocarbonetos policiclicos
 Vírus de Epstein-Barr

Sintomatologia
 Obstrução nasal, otite média serosa e perda auditiva

condutiva associada, epistaxe e drenagem nasal.
 Massa cervical, cefaléia, otalgia, trismo e envolvimento de nervos cranianos Malignidade
 Tríade de Trotter (surdez, nevralgia do trigêmeo e assimetria do palatino.

Exames Complementares
 Videorrinoscopia

 Tomografia computadorizada
 Ressonância magnética

Exames Complementares

Exames Complementares

Exames Complementares

Tratamento
 1° Radioterapia

 Radioterapia+Quimioterapia= diminuição de

metastases, mas sem resultados na sobrevida.
 Cirurgia: Tumorações benignas
Tumorações malignas (Lesões residuais/recidivas locorregionais)

Cirurgia
 Transpalatina

 Transmaxilar (degloving, rinotomia lateral)

Orofaringe

Epidemiologia
 8.000 novos casos nos EUA

 Homens>mulheres (4:1)
 Ocorrem na 5° década de vida, mas são

diagnosticados por volta dos 60 anos.
 Região amigdaliana é mais afetada.
 70% são CEC.

Etiopatologia
 Alcoolismo e Tabagismo

 Má higiene bucal
 HPV-16 e HIV

Sintomatologia
 Os sintomas iniciais incluem: dor de garganta,

sangramento, disfagia e odinofagia, otalgia e alterações da voz.
 Trismo sugere o