TRNASPLANTES IMUNODEFICIu00CANCIAS

Imunologia de
Transplantes

Imunologia de Transplantes: compatibilidade imunogenética entre doadores e receptores ao transplante de órgãos e tecidos
Compreensão da cura de muitas doenças pela implantação de células,tecidos ou órgãos saudáveis de um indivíduo para outro.

Desafios à transplantação
Desenvolvimento de técnicas cirúrgicas
Equipe Multidisciplinar bem Treinada
Desenvolvimento de imunossupressores
Avaliação imunológica
Rejeição de tecidos transplantados
Aumento da sobrevida do enxerto

Lista Espera de Órgãos e Tecidos no
Brasil 2007
70.000 pessoas
Coração – 400
Fígado – 8.000
Córnea – 20.00
Rim – 34.000

Tipos de doadores


Doador cadáver

Doador vivo: relacionado não relacionado


Tipos de enxertos
Autoenxerto
Transplante de órgãos ou tecidos procedentes do próprio indivíduo
Não se desenvolve resposta imune
Exemplos:
Ponte de Safena/Mamária
Enxerto de pele
Transplante de MO

Isoenxerto
Transplante de órgãos ou tecidos entre indivíduos geneticamente idênticos
Não há desenvolvimento de resposta

Tipos de enxertos
Aloenxerto
Transplantes entre indivíduos da mesma espécie, geneticamente diferentes
Enxerto é rejeitado
Grande maioria dos enxertos

Xenoenxerto
Transplantes entre indivíduos de espécies diferentes
Enxerto fortemente rejeitado

Tipos de antígenos




Primários – MHC
Secundários – todos os demais antígenos

O Reconhecimento Indireto dos Aloantígenos pode ocorrer pelo reconhecimento de MHCs ou outros antígenos O MHC do doador é potencialmente um antígeno para o receptor – pode ser processado por APCs do doador e apresentado para LT alorreativos

Dessa forma ocorre apresentação para LT CD4 e conseqüente ativação destes LT CD8 também são ativados por Apresentação Cruzada MHC I

Antígenos que não MHC – Antígenos de Histocompatibilidade Secundários ou
Menores – também podem estar envolvidos nessa reação – Antígenos que geralmente são tolerizados no doador, mas não no receptor

O Reconhecimento dos Aloantígenos pode ocorrer de
maneiras