Toxoplasmose congenita

Toxoplasmose congênita
DESCRIÇÃO DA DOENÇA: A toxoplasmose congênita é uma doença infecciosa que resulta da transferência transplacentária do Toxoplasma gondii para o concepto, decorrente de infecção primária da mãe durante a gestação ou por reagudização de infecção prévia em mães imunodeprimidas. Tem como fatores de risco: mãe com história de contato com locais contaminados com fezes de gatos, ingestão de leite não pasteurizado, ingestão de carne mal cozida, contato com carne ou ovos crus, se infecta e transmite via transplacentária ao seu concepto.

DESCRIÇÃO DO AGENTE ETIOLÓGICO E DA PATOGENIA: A toxoplasmose é uma zoonose causada pelo protozoário Toxoplasma gondii (T. gondii), um parasita intracelular obrigatório. Na toxoplasmose congênita, o parasita atinge o concepto por via transplacentária causando danos com diferentes graus de gravidade dependendo dos fatores como virulência, cepa do parasita, da capacidade da resposta imune da mãe e também do período gestacional em que a mulher se encontra, podendo resultar em morte fetal ou em graves sintomas clínicos. Vários estudos demonstraram que o risco de infecção fetal aumenta com a idade gestacional, porém, a gravidade das sequelas diminui com ela, sendo as formas subclínicas neonatais próprias da infecção no terceiro trimestre da gestação. Portanto, a gravidade é inversamente proporcional ao tempo de gestação e a facilidade de transmissão é diretamente proporcional ao mesmo tempo.

TRANSMISSÃO: A transmissão da toxoplasmose congênita é via transplacentária: via circulação materno-fetal, com a passagem de taquizoítas presentes, em grande número, na circulação materna durante a fase aguda da infecção.

DIAGNÓSTICO:

1-LABORATÓRIO (exames específicos):
Isolamento direto do parasito (não é feito como rotina).
Teste de Aglutinação (Immunosorbent Agglutination Assay (ISAGA)). ELISA IgM por captura
I.F.I. ou ELISA IgG seriada do binômio
IgA sérica
Teste de Avidez IgG
PCR (Reação em Cadeia de