Tocotrauma

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Toco trauma
Mede as lesões produzidas no feto durante o trabalho de parto, sendo mais comum as do plexo braquial e nasal. Os ossos pélvicos da mãe constituem o canal do parto. Normalmente, oconcepto tem um espaço suficiente para passar por este canal. Mas, quando ele é pequeno ou o concepto é grande (como ocorre freqüentemente com mães diabéticas), a passagem através do canal do parto pode serdifícil ou pode acarretar um toco traumatismo (lesão decorrente do parto). Quando os exames determinam que o concepto é muito grande em relação ao canal do parto da mãe, a cesariana reduz apossibilidade de toco traumatismo, mais do que o parto a fórceps.
Praticamente qualquer parte do recém-nascido pode ser lesada durante o parto. A maioria das lesões é pouco importante e é curada rapidamente.As equimoses são comuns e sem conseqüências. Os ossos do crânio do feto não estão fundidos e, por essa razão, a sua cabeça pode ser moldada para encaixar no canal do parto. A alteração da forma dacabeça é normal e ela retorna ao normal em poucos dias. A lesão grave da cabeça não é comum e o traumatismo cerebral é extremamente raro. Os nervos muitas vezes são distendidos durante um partoproblemático, sobretudo os dos membros superiores, acarretando uma fraqueza temporária ou permanente do membro superior (paralisia de Erb). As fraturas, especialmente da clavícula, ocorrem ocasionalmente e, emgeral, consolidam rapidamente e sem qualquer problema residual.

Tipos de oxigeno terapia Neonatal
Óculos Nasais
Vantagens
- Confortáveis
- Toleradas por claustrofóbicos
- Ideais para baixodébito

Desvantagens
- FiO2 máximo de 40%
- Contra indicados em dispnéias graves (pois as pessoas respiram mais pela boca)

Atenção a
- Não usar com débitos superiores a 5 L/min (causa dores decabeça e hemorragias nasais)

Máscara
Vantagens
- Permite FiO2 até 50-60%
- Rápida, simples e barata

Desvantagens
- Controlo de FiO2 não muito preciso

Atenção a
- Cautela com vômito...
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