síndrome do túnel do carpo

Síndrome do túnel do carpo é uma neuropatia resultante da compressão do nervo mediano no canal do carpo, estrutura anatômica que se localiza entre a mão e o antebraço. Através desse túnel rígido, além do nervo mediano, passam os tendões flexores que são revestidos pelo tecido sinovial. Qualquer situação que aumente a pressão dentro do canal provoca compressão do nervo mediano. O nervo mediano é uma ramificação do plexo braquial, mais especificamente dos fascículos lateral e medial. Inerva quase todos os músculos flexores do antebraço, menos os que o nervo ulnar é responsável. Inerva também os músculos pronadores redondo e quadrado, e quase toda a face palmar cutânea das mãos.

O diagnóstico pode ser feito através de três formas, pelo raio X do punho para descartar outros problemas como artrite do punho. Pelo teste de Phalen que consiste em manter o punho flexionado durante um minuto, e com esse movimento será possível diagnosticar, pois com essa posição a pressão intracarpeana aumenta e se houver a compressão do nervo, os sintomas irão piorar, e por último o teste de Tinel que o terapeuta irá percutir com o seu indicador as regiões do túnel do carpo, e se o nervo mediano estiver comprometido as sensações serão de choque e formigamento. Em alguns casos para fechar o diagnóstico é necessário realizar Eletroneuromiografia, que é realizado por um equipamento denominado eletroneuromiógrado e tem como objetivo principal analisar a velocidade da condução elétrica e o estado das unidades motoras, ou seja, irá detectar as lesões do sistema nervoso periférico e muscular localizando a lesão dentro da unidade motora. A doença é comum em músicos, digitadores, escritores, pessoas que trabalham no computador e costureiras, justamente por serem atividades manuais ou que forçam uma mesma posição das mãos. E aí que está uma das principais causas da doença, a Lesão por Esforço Repetitivo (LER). A síndrome, no entanto, também tem relação com alterações hormonais, como