Saude da criança

* Atresia de esôfago
Obstrução do esôfago, impedindo o transita livre e continuo da faringe até o esôfago. Frequentemente está acompanhada da fístula traqueoesofágica, que é a comunicação anormal entre a traqueia e o esôfago.
Sinais e Sintomas * Salivação excessiva e grande quantidade de secreções pelo nariz. Isto o expõe a contrair uma pneumonia por aspiração. * Cianose intermitente; * Dificuldade respiratória, com secreção espumosa pela boca; * Tosse constante, devido às secreções; * Distensão abdominal; * A criança se sufoca com facilidade quando é alimentada;
Tratamento - Quando o estado do bebe é estável, pratica-se uma operação para corrigir a atresia esofágica e fechar a fístula traqueoesofágica. Antes de corrigir o problema cirurgicamente, o médico tenta evitar a pneumonia por aspiração suspendendo a alimentação por via oral e colocando uma sonda de aspiração contínua na parte superior do esôfago para sugar a saliva antes que chegue aos pulmões. O bebe é alimentado por via endovenosa.
Cuidados de enfermagem
PRÉ-OPERATÓRIO:
* Conversar com a família e prestar assistência afetiva a criança; * Deixar a criança com o tórax e a cabeça elevados (inclinação de 20 a 30º) * Aspirar às secreções da nasofaringe constantemente * Administrar oxigênio, se necessário * Atentar para o estado de hidratação da criança * Observar e anotar a cor e quantidade das secreções * Observar a ocorrência de qualquer alteração e relatar imediatamente
PÓS-OPERATÓRIO:
* Observar sinais de complicação e qualquer alteração * Aspirar frequentemente às secreções nasofaringeas (a cada uma ou duas horas) e observar sinais de obstrução de vias aéreas * Mudança frequente de decúbito * Manter a cabeça e o tórax elevados * Manter acessível equipamento de emergência (aspirador, cateter, cânulas, endotraqueais, laringoscópio, oxigênio...) * Garantir boa hidratação * A alimentação dever ser feita em posição