Saude coletiva

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A família, a vista domiciliária e a enfermagem: revisitando o...

Emiko Yoshikawa Egry, Rosa Maria Godoy S. da Fonseca

A FAMÍLIA, A VISITA DOMICILIÁRIA E A ENFERMAGEM: REVISITANDO O PROCESSO DE TRABALHO DA ENFERMAGEM EM SAÚDE COLETIVA

FAMILY, HOME VISITING AND NURSING: REVIEWING THE COLLECTIVE HEALTH NURSING LABOUR PROCESS

E miko Yoshik awa Egry * Rosa Maria Godoy Serpa da Fonseca *EGRY, E.Y.; FONSECA, R.M.G.S. A família, a visita domiciliária e a enfermagem: revisitando o processo de trabalho da enfermagem em saúde coletiva. Rev.Esc.Enf.USP, v. 34, n.3, p. 233-9, set. 2000.

RESUMO
Tomando a f amília como Objeto de atenção da enfermagem em saúde coletiva, as autoras discutem as questões conceituais subjacentes ao objeto e à visita domiciliária, contextualizadas noconjunto da produção em saúde no Brasil, destacando-se o Programa de Atenção à Família e a Teoria de Intervenção Práxica da Enfermagem em Saúde Coletiva. PALAVRAS-CHAVE: Enfermagem em Saúde Coletiva. Assistência a família. Cuidados domiciliares de Saúde. Família.

ABSTRACT
The authors discuss the conceptual ization of the therm f amil y through sociohistorical transf omations of the societies. Th ef i n al i ty o f th i s s tu dy w a s to r e tak e th e di scu ssi o n co n ce r n i n g h o me v i si ti n g as a h e al th c ar e i n s tr u me n t i n Collective Health Nursing

KEYWORDS: Collective health nursing. Family care. Collective health nursing. Family.

1 INTRODUÇÃO: a família em perspectiva
O sistema de saúde engloba a produção dos serviços e as políticas de saúde, visandotransformar os perfis de saúde-doença da população. Atualmente, no Brasil, a política de saúde vigente é norteada pelo Sistema Único de Saúde - SUS - que, regendo um dado modelo assistencial, oferta um conjunto de programas com estreita articulação entre si, objetivando contemplar os princípios da Reforma Sanitária, quais sejam: regionalização, hierarquização, acessibilidade, eqüidade, participação eintegralidade das ações. (BRASIL, 1990) Para a implantação do SUS, as unidades de saúde organizam-se para a produção das ações, escolhendo meios e instrumentos eficazes para a intervenção nos perfis de saúde-doença da população pois, a depender dos modelos assistenciais vigentes, decorrentes das diretrizes emanadas das políticas públicas, diferentes instrumentos podem ser utilizados para essaintervenção. Nos diferentes processos de trabalho, há uma certa tendência a tomar de forma assemelhada ou equivalente os Objetos' e os Instrumentos

Professora Titular do Departamento de Enfermagem em Saúde Coletiva da Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo.
1 0 objeto aqui referido é um dos elementos constitutivos do processo de trabalho, descrito por GONÇALVES, 1988. Demais elementosse referem, de acordo com o autor, à Finalidade e aos Meios/ Instrumentos. A articulação entre os três elementos constitutivos se realiza mergulhado no saber-ideológico que rege o processo de trabalho, ou seja, teleologicamente posto pelas políticas que regulam a produção em saúde de dada época e de dada sociedade. (EGRY et al, 1994)

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Emiko Yoshikawa Egry, Rosa Maria Godoy S. da Fonseca

c o rre spo n de ntes , o casio nando e qu ívo co s e impedindo análises mais críticas e criteriosas para a consecução da Finalidade. Esta tendência aparece muito freqüentemente quando se trata da Visita Domiciliária e da Família pois, no primeiro caso trata-se de Instrumentoe, no segundo, de Objeto do processo de trabalho, distinção nem se mpre presen te n a li te ratu ra. Este en saio pretende, além desta distinção, trazer à tona as possiblidades interventivas que o Instrumento comporta face ao Objeto considerado. Iniciemos, pois, entendendo os dois conceitos. O conceito de família (do latim famulus) tem se modificado de acordo com as transformações dos modos de...
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