SAE à paciente com pancreatite e Diabetes Mellitus

SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM
A PACIENTE COM HIPÓTESE DIAGNÓSTICA DE PANCREATITE E DIABETES MELITUS

SUMÁRIO
1.0 Introdução 2
2.0 Objetivos 3 2.1 Objetivo Geral 3 2.2 Objetivos Específicos 3
3.0 Sistematização da Assistência de Enfermagem 4 3.1 Histórico do paciente 4 3.1.1 Coleta de dados 5 3.1.2 Exame físico 5 3.2 Prescrição Médica 7 3.3 Diagnósticos de Enfermagem 7 3.4 Planejamento da Assistência de Enfermagem 7 3.5 Implementação da Assistência de Enfermagem 8 3.6 Evolução de Enfermagem 9
4.0 Fisiopatologia 10 4.1 Pancreatite 10 4.2 Diabetes Mellitus 14
5.0 Medicações 20 5.1 Cefitriaxona/Cefalosporina 20 5.2 Metronidazol 21 5.3 Metoclopramida 22 5.4 Tramadol 22
6.0 Conclusão 24
7.0 Referências Bibliográficas 25 Exames (anexo I) 26

1.0 INTRODUÇÃO O presente trabalho é parte integrante da disciplina de Estágio Supervisionado da Área Hospitalar, do curso de Enfermagem da Faculdade Anhanguera de Sorocaba, no setor Pronto Socorro, sob a orientação e supervisão do Prof. Enf. Clarindo Lamounier Júnior, visando à importância das etapas da SAE (Sistematização da Assistência de Enfermagem) para melhor qualidade da assistência. No trabalho, foi realizado o exame físico do paciente, coleta de dados e informações do prontuário e pesquisa sobre a fisiopatologia, exames realizados, interpretação dos resultados e medicações utilizadas no tratamento do paciente.
Paciente do sexo feminino com 84 anos, internada com hipótese de diagnóstico de Pancreatite e DM.

2.0 OBJETIVOS

2.1 Objetivo Geral

Visar à importância da SAE (Sistematização da Assistência de Enfermagem) para uma melhor qualidade da assistência prestada, de acordo com as necessidades individuais do paciente.

2.2 Objetivos Específicos

- Compreender e interpretar os dados relevantes apresentados por um paciente com pancreatite e diabetes melitus.
- Compreender a fisiopatologia da doença,