Resenha Motivando a Equipe de Enfermagem
Cirurgia Hospitalar "O centro cirúrgico é um setor do hospital onde se realizam intervenções cirúrgicas, visando atender a resolução de intercorrências cirúrgicas, por meio da ação de uma equipe integrada” (RIBEIRO; SOUZA 1997 p. 09). Nele são realizadas técnicas estéreis para garantir a segurança do cliente quanto ao controle de infecção. Cuidados pós-operatórios Ambulatorial
a) Re-introdução da dieta: a re-alimentação deve ser a mais precoce possível, desde que o paciente esteja bem acordado. Os cuidados com as náuseas e vômitos merecem atenção especial.
b) Dor: sintoma muito freqüente no pós operatório e que precisa ser inibido e tratado com rigor. A dor produz diversos efeitos deletérios, tais quais: problemas psicológicos, imunossupressão, diminuição da perfusão tissular, aumento do consumo de oxigênio, alteração respiratória, aumento do catabolismo e diminuição da movimentação com riscos de trombose venosa. Reforça-se a opção por terapias multimodais, que envolvem mais de um princí- pio analgésico, com medicamentosos anti-inflamatórios não esteroidais, a dipirona, o acetaminofeno e os opióides.
c) Náuseas e vômitos: são responsáveis por aumentar a morbidade cirúrgica e prolongar a internação. Os fatores de risco são: • Fatores individuais: gênero feminino, história prévia de náusea e vômito pós-operatório, cinetose e ansiedade; • Fatores cirúrgicos: procedimento de longa duração, cirurgias abdominais, laparoscopia e cirurgia otorrinolaringológica; • Fatores anestésicos: agentes inalatórios, óxido nitroso, etomidato, opióides, neostigmine.
Segundo Consenso publicado em 2003 , no risco baixo não é necessária a realização de profilaxia.
d) Cuidado com curativo e pontos: após 24 a 48 horas, a incisão está vedada em virtude da epitelização e neste momento o curativo