PHTLS

Suporte Pré-Hospitalar de Vida no Trauma
Prehospital Trauma Life Support

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Trauma de Tórax

• As lesões de tórax estão entre as principais causas de morte por trauma
• Muitas vezes não são diagnosticadas
• Podem levar a ventilação inadequada, hipóxia, hipercarbia e choque
• O objetivo deve ser diagnosticar precocemente as lesões torácicas e tratá-las de forma agressiva 5-3
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Trocas Gasosas nos Pulmões

Anatomia
Identifique estas estruturas torácicas:
Traquéia
Brônquios
Esôfago
Lobos pulmonares

Tecido conjuntivo
Endotélio
capilar

Aorta
Coração
Cava

Epitélio alveolar CO2
O2 O2

Como é que o trauma de tórax interfere nas trocas gasosas?

Alvéolo
Hemácias
no capilar

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Avaliação

Avaliação

• A cinemática dá indícios importantes a respeito da presença de possível trauma de tórax • As principais lesões de tórax devem ser diagnosticadas já no exame primário

• Observação
– O que é que devemos procurar?

• Ausculta
– O que é que podemos escutar?

• Palpação
– Por que palpamos o tórax?

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Trauma de Tórax
O trauma de tórax pode ser dividido em duas categorias, dependendo do mecanismo:

Chamado a uma delegacia de polícia, você encontra um rapaz de 19 anos que se queixa de dor torácica e falta de ar. Trata-se de um rapaz que levou pontapés no peito durante uma briga.

• Fechado
• Penetrante

Que lesões podem ocorrer com este mecanismo de trauma? Alguém pode dar exemplos?
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